前辈应用经方的示范
叶橘泉(1896年﹣1989年),江苏省中医院首任院长,中国科学院学部委员,著名的中医经方临床家。上世纪20年代首次提出了“方证学”的概念,是现代经方研究史上的一次重大突破。他率先提出“整理中国医药必须开设有病房的医院,进行科学研究”,是采用现代科研手段研究经方的第一人。他在参与创办苏州国医医院时,使用统计表格对“经方”的疗效作了许多研究。他强调指出:中西医学应该相互取长补短,共同前进。
徐景藩(1927-2015),首届国医大师,我的老师。60年代开始一直参加学校《金匮要略》的授课,也写了许多学习体会。这里我给大家介绍一个徐老运用经方治疗的一则病案。
患者,男性,45岁。职业:汽车司机。
刻诊:病人口干、口渴,舌质红,脉细数,双下肢突然麻痹、无力,举步为艰。
病史:患者诉已频发年余,开始时诊为低钾性(周期性)麻痹,经补钾治疗能获效,长期服钾,复查血钾不低,但仍有发作。
接诊后查血钾稍低,予少量补钾治其标,经仔细考虑,想到此病间断发作属“痫证”,下肢无力、麻痹属于“瘫”,是“瘫痫”病,具有热证,符合《金匮要略》记载的“热瘫痫”。于是用风引汤,配7剂,一剂药煎服二日,代茶饮服,症状明显缓解,续方7剂,病情稳定。半年后再遇患者,他高兴地称谢,谓没再复发。
周仲瑛(1928-),首届国医大师。仝小林院士回忆,1985年他在南京中医学院攻读博士学位期间师从国医大师周仲瑛,得以有机会深入当时流行性出血热高发地区江苏北部,亲历了疾病的演变过程。
在少尿期,患者膀胱蓄血的症状非常明显,表现为少尿或无尿,其人如狂,三五壮汉也难以控制其活动。若误以为膀胱蓄水,则用尽逐水之剂也罔效,反而蓄水之象越发明显。周老观本期疾病特点,认为患者乃下焦蓄血所致,故投以桃核承气汤,患者服药后排出血性尿膜随后小便自利,疾病向愈。即仲景所言“血自下,下者愈”是也。(仝小林,王涵临证方药量效求真[ M ].北京:人民卫生出版社.2018.260.)。
黄煌教授,中医经典病房特聘专家,著名经方学家,国际经方热的点火者。2020.6.12聘为江苏省中医院中医经典病房特聘专家,经方与省中的中医经典病房有了不解之缘。
中医经典病房建设与管理指南要求,强调中医经典理论的指导。经典的指导,与临床关系最为密切的,就是张仲景《伤寒论》和《金匮要略》中的配方。