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随着现代CT检查技术的不断发展和普及，越来越多人在检查中发现肺结节，也因此对肺结节有了更多的了解，但了解越多一些误会也随之产生，笔者今天就磨玻璃结节的一些误会进行解析。 ● 肺磨玻璃结节都是肺癌 5mm以下的微小结节基本为良性结节，每年复查一次即可，肺磨玻璃结节是否有恶性倾向需要综合结节大小、边界清晰度等进行综合考虑，不是说发现肺磨玻璃结节就等同于肺癌。 ● 肺结节大于8mm都要手术切除 大于8mm的肺部结节不等于肺癌，也可能是细菌感染结核球、隐球菌感染、血管畸形等，只有大于8mm且考虑恶性的结节才考虑手术切除。 ● 肺磨玻璃结节CT复查越勤越好 在初次发现肺磨玻璃结节后，要根据结节的特点评估下次复查的时间，并不是复查时间越短越好，一般来说直径<8mm的肺磨玻璃结节可3~6个月随访一次，直径>8mm的肺磨玻璃结节或随访有增大趋势、实性成分增多等恶性征象时，建议做干预治疗。而且需要记住的是，CT扫描检查具有一定辐射性，并不是能在短期内随便复查的检查方法，一般复查周期建议在3个月左右。 ● 肺磨玻璃结节CT复查仍然选择低剂量螺旋CT 事实上低剂量螺旋CT更多用于体检筛查，由于降低了射线剂量，分辨率较低，难以识别肺磨玻璃结节的细微特征，若需要复查比明确磨玻璃结节性质，应选择高分辨CT或增强CT。 ● 肺磨玻璃结节可选择磁共振复查 实际上肺部的气体较多而氢质子较少，磁共振信号很弱，对肺磨玻璃结节显示不清晰，无法判定肺部病灶的性质 ● 多发肺结节恶性风险高 体检发现的多发肺结节大部分是微小实性结节，多数为陈旧性病灶，如果是多发磨玻璃结节，那有部分与感染有关。 事实上体检中发现肺结节甚至是磨玻璃结节也不需要过分焦虑，不良情绪会反向影响结节状态，保持良好的心态，做好定期随访，哪怕是有恶性结节倾向，只要发现及时及早治疗，那么对生活质量也不会造成太大影响。 |
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