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汞污染健康影响

 求是1025 2023-05-10 发布于山东

汞是一种银白色液态金属,常温下即可蒸发,汞蒸气比重为6.9,容易沉积在空气的下方,而且汞蒸气可被不光滑的物质表面吸附,形成二次污染。汞的表面张力大,洒落易形成许多小汞珠,不易清除,这又同时增加了其蒸发表面积。汞不溶于水和有机溶剂,可溶于稀硝酸和类脂质,可与金银等金属生成汞齐。

污染来源

主要污染源来自汞矿开采、冶炼的不合理操作,尤其是土法火式炼汞,不仅增加了职业人群的接触,还严重污染空气、水体和土壤。一些电工器材、仪器仪表制造和维修会用到汞,如血压计、体温计等的制造加工;工业上用汞作为阴极电解食盐制备烧碱、氯气,塑料、染料工业也会用汞作催化剂等。另外,汞极的生产和应用,以及汞化合物作为防腐剂也会造成一定的汞接触或者汞污染。除工业生产以外某些治疗皮肤病的偏方、美白产品也都会含有汞,错误使用也会造成慢性的汞蓄积甚至是慢性汞中毒。

中毒机制

金属汞主要是以蒸气形式经呼吸道进入人体,其具有高脂溶性,可以迅速弥散并透过肺泡壁,吸收率可高达85%;汞也可以经过皮肤吸收,但是很难经消化道吸收。汞在体内的分布不均匀,其中肾脏的汞含量最高。肾在体内可以诱发生成金属硫蛋白,这是一种低分子富含巯基的蛋白质,主要集中于肾脏。汞易透过血脑屏障而进入脑组织,因脑组织中富含脂肪,故这里的汞不易排出;汞还易透过胎盘进入胎儿体内,影响了胎儿的生长发育。体内的汞主要经尿排除(70%),也可经粪便、汗腺、乳汁等排泄。

健康影响

汞的危害可以分为急性和慢性两种。

当暴露人群短时间、大量吸入高浓度的汞蒸气时可见急性中毒。主要表现为:①神经系统和全身的症状。起病急,出现头痛、乏力、发热等。②口腔-牙龈炎。出现如流涎并带有腥臭味、牙龈糜烂、牙根松动等症状。③汞毒性皮炎。红色斑丘疹,主要出现在头部和四肢。④其他还可以出现,间质性肺炎、急性胃肠炎,肾功能损害以蛋白尿、红细胞尿和肾衰为主。

慢性中毒是最常见的中毒类型,其典型临床表现为慢性汞中毒三联征:易兴奋症、震颤、口腔炎。其他症状还有:①神经系统。中毒早期出现类神经症状,如头晕、头痛、记忆力减退、多梦、噩梦等;随着病情的发展出现精神症状,如性格改变、易激动、不安等;此外还有震颤,开始为微细震颤,后来可发展为意向性粗大震颤;部分患者还可出现周围神经病,如双下肢沉重、四肢麻木、四肢呈手套、袜套样感觉减退等。②口腔-牙龈炎。早期多为流涎、糜烂、溃疡等,继而可以出现牙龈萎缩、牙齿松动,甚至是牙齿脱落,口腔卫生不佳者还可以出现蓝黑色的汞线。③肾脏损害。少数患者可以出现肾脏的损害,早期为肾小管重吸收功能障碍,随着病情加重可以转变为肾小球的通透性改变,尿中出现高分子蛋白、管型尿或血尿。④其他还可以出现胃肠功能紊乱、脱发、皮炎、免疫功能障碍、生殖功能异常等。

防治措施

改革工业和生产设备,严格进行生产废物的净化处理;坚决取缔土式火法炼汞等简陋、污染巨大的生产企业。在接触汞等生产空间务必使用光滑且具有一定角度的工作台,避免汞吸附在工作台上而形成持久性的污染源。加强对从业者的个人防护措施,进行健康教育、培训等,让从业者掌握相应的健康、救护知识。

中国《污水综合排放标准》(GB 8978—1996)规定,总汞的最高允许排放浓度为0.05毫克/升。

扩展阅读

  • 孙贵范.职业卫生与职业医学.8版.北京:人民卫生出版社,2017.

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