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美国医疗让人无语,患者反复咯血只能急诊室观察,就是不做介入

 呼吸科大夫胡洋 2023-05-11 发布于上海

我的一个病人,生活在美国,在网上找我咨询了几个月了,她年龄不大,30多岁,是个支气管扩张患者,痰培养查找到了非结核分枝杆菌,反反复复的咯血,很崩溃,每次咯血要么回家观察,要么在急诊室观察,就是不给做介入止血,即使患者非常想做,也说没有达到做的指征。

介入止血治疗疗效确切,但的确价格昂贵,一般来说用于大咯血,比如一个小时之内咯血超过100ml或者24小时咯血超过300ml,但也可用于反复咯血内科吃药效果不好的患者,做的过程是将一根很细的管子从手肘部或者腿根部的动脉插入体内,在血管内走行,走到肺内找到出血的血管将它堵起来,大部分情况下治疗后可以很好的起到止血的效果,少部分可能会再出血,但通常出血量也会少很多。

这位患者已经反反复复出血接近一年了,从国内带过去的云南白药都吃了好多盒,非结核分枝杆菌也是吃了药也除不干净,这两天又咯血了,去了医院除了观察就是观察,实在是崩溃啊!

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