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贾六金:小儿咳嗽证治选方

 中医缘的图书馆 2023-05-12 发布于内蒙古

(为展示用药剂量,这里方药组成直接使用原文的病案处方。)

1, 风寒咳嗽

主症:咳嗽、咽痒、鼻塞流涕,一般不发热或仅有低热,初起无痰或少许白痰,咽不红,舌苔黄白。宣肺散寒。

方药:三拗汤止嗽散加味 。

麻黄6g、杏仁、苏叶、荆芥桔梗陈皮紫菀百部白前、冬花、川贝、炒苏子各10g,姜半夏地龙各8g,甘草6g。

4剂,水煎服。

2,凉燥咳嗽

主症:干咳或咳嗽少痰,咽痒咽干鼻干,舌苔薄白,少津或干燥。病程较长。

治法:轻宣凉燥宣肺止咳。

方药:杏苏散止嗽散加味。

苏叶10g、杏仁10g、紫菀10g、百部10g、白前10g、冬花10g、桔梗10g、川贝母10g、白及10g、仙鹤草10g、沙参10g、甘草6g。

连服4剂。

3,风热咳嗽

主症:发热鼻塞不畅,咽痛口渴,咳嗽不爽,痰黄,鼻流清涕或黄白相间,口部充血,舌质红,舌苔或黄,脉浮数或滑数。

治法:清热解毒,宣肺止咳。

方药:银翘散桑菊饮加减 。

银花6g、连翘6g、桑叶6g、菊花6g、杏仁6g、前胡6g、桔梗6g、牛子6g、射干6g、浙贝母6g、芦根6g、板蓝根8g、蝉蜕3g、甘草3g。

连服4剂。

4,温燥咳嗽

主症:干咳无痰或咳嗽少痰,痰粘连成丝不易咳出,或痰中偶带血丝,咽喉干痛,口鼻干燥。初起或伴有鼻塞头痛、微寒身热等表证,舌质红,苔少,脉细数。

治法:疏风清肺,润燥止咳。

方药:二桑汤加味(自拟方),即桑杏汤桑菊饮合方加减。

桑叶菊花、桑皮杏仁淡豆豉浙贝母知母沙参麦冬玉竹各10g,栀子甘草各6g。

4剂,水煎服。

5,痰热咳嗽

主症:咳嗽痰多色黄,稠粘难咳,或喉间痰鸣,发热面赤,目赤唇红,口苦口渴,有时鼻涩,大便干燥,苔黄,脉滑数。

治法:清肺化痰

方药:二清汤(自拟方)即清气化痰汤+清宁散加味。

黄芩8g、杏仁8g、瓜蒌10g、陈皮10g、姜半夏6g、枳实8g、胆南星8g、桑白皮8g、浙贝母10g、天竺黄6g、甘草6g、葶苈子6g。

4剂,水煎服。

6,痰湿咳嗽

主症:咳嗽痰多,清稀色白,食欲欠佳,大便稀溏,神疲乏力,苔厚而腻。

治法:健脾燥湿,化痰止咳。

方药:六君子汤+三字养亲汤加味。

太子参4g、炒白术6g、橘红6g、姜半夏3g、茯苓6g、川贝母6g、桔梗6g、石菖蒲6g、远志6g、炒苏子6g、莱菔子6g、炒芥子6g、甘草3g。

5剂,水煎服。

7,肺热咳嗽

主症:咳嗽频作,两腮红赤,耳红,咽干,痰黄稠粘气秽,呼吸急促,舌质红,舌苔黄,脉滑数。治法:泻肺清热,止咳化痰。

方药:加味泻白散《医宗金鉴》方)。

桑白皮6g、地骨皮6g、川贝母8g、知母6g、麦冬6g、桔梗8g、黄芩6g、鱼腥草8g、甘草6g。

8,肺寒咳嗽

主症:咳嗽痰多,色白清稀,受凉后加重,病情缠绵,时轻时重,舌质淡,苔白薄,脉沉细缓。

治法:温肺散寒,止咳化痰。

方药:小青龙汤合圣惠橘皮散(《医宗金鉴》方)加减。

麻黄6g、桂枝6g、杏仁10g、细辛2g、姜半夏10g、五味子10g、太子参10g、川贝母10g、苏叶10g、陈皮10g、桔梗10g、甘草6g。

6剂,水煎服。

9,阴虚肺燥

主症:干咳无痰,或痰少而粘,不易咳出,口渴咽干,喉痒声嘶,手足心热,或痰中带血丝,舌红,少苔或地图舌,脉细数。

治法:滋阴润燥。

方药:沙参麦冬汤+养阴清肺汤

沙参6g、麦冬6g、玉竹6g、天花粉6g、川贝母8g、杏仁6g、生地6g、丹皮6g、牛子8g、桔梗8g、射干6g、僵蚕6g、甘草6g。

5剂,水煎服。

10,肺脾气虚咳嗽

主症:病程较长,时轻时重,反复发作,咳而无力,痰白清稀,食欲不振,体虚多汗,大便不调,舌质淡嫩,脉细无力。

治法:健脾益气,止咳化痰。

方药:六君子汤+止咳散。

太子参6g、炒白术6g、茯苓6g、陈皮6g、姜半夏6g、紫菀6g、百部6g、白前6g、冬花6g、桔梗8g、川贝母8g、杏仁6g、甘草6g、炒三仙各8g。





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