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日益多见的胆囊息肉，在我国发病率在1%～10%，男性稍多于女性。 部分患者因为日常食欲不振、右上腹疼痛、进食后恶心呕吐等症状就诊，而大部分患者无任何症状，是通过健康体检中腹部超声检查才发现的。 那么，如果没有症状，胆囊息肉需不需要用药？胆囊息肉会癌变吗？得了胆囊息肉是不是一定要赶紧切除胆囊，以除后患呢？一起听听洪老中医怎么说。     胆囊是位于肝脏右下方的一个中空器官，主要功能为储存、浓缩胆汁。胆囊息肉其实是胆囊的一种隆起性病变，又称息肉样病变，有多发也有单发，隐匿性很强，经常被误认为是胃炎。 胆囊息肉一般分为：胆固醇性息肉、真性息肉两个大类。 胆固醇性息肉也叫假性息肉，一般也无临床症状。有症状的假性息肉，大多都是胆固醇息肉长的部位在胆囊的颈部或者胆囊管，引起胆囊管的梗阻，造成胆汁引流不畅引起的症状。 真性息肉，主要有胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生这几种。其中炎性息肉最“安全”，是结石长期刺激合并慢性胆囊炎形成的，可能会很痛，但几乎不癌变；腺肌增生症、腺瘤样增生，有 3%~6% 的几率癌变；胆囊腺瘤的癌变率最高，虽然它是一种良性肿瘤，但其恶性（癌变率）在 30%左右。
洪老中医提醒：当发现胆囊息肉时，不管有没有症状，都建议及时治疗。 当息肉接近1厘米，也就是10毫米左右的时候，恶变率大概20%到30%，我们会建议患者去切除胆囊。 当息肉较小，则不适合手术切除，建议选择中医调理，避免息肉变大，延误病情。尤其是接近10毫米但是患者又没有临床症状的，我们一般建议患者中药调理，半年一次超声或者其他的影像学检查。
 若不重视，不知不觉中，可能就癌变了！ 胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。由于胆囊息肉血供比较丰富，病程较长，经过长时间慢性刺激，胆囊癌变几率会比较高，如不及时处理胆囊息肉，变成胆囊癌，其治疗上会变得相当困难。 随着息肉增大，可能出现右上腹部疼痛、腹胀、消化不良、恶心呕吐、胆绞痛等症状，让患者感觉极度不适，对正常生活和工作会造成很大影响。 部分胆囊息肉病人，同时合并患者所患的内科疾病，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性发作，可使原有病症加重，威胁患者生命健康。
传统的胆囊息肉治疗方法是超过1cm或者伴有症状就行胆囊切除术，很多病人因为一颗小小的息肉失去了胆囊，术后人体缺少了胆囊，消化系统遭到损伤，人体生理活动不能正常进行，给身体带来更大的伤害。 近几年随着自媒体的兴起，人们对胆囊息肉的治疗方式也更加了解，不再一味地一切了之。
今年36岁的潘先生在单位体检中发现了2个胆囊息肉。不爱吃早餐、熬夜压力大、常吃外卖、不按时吃饭等坏习惯，潘先生差不多都有。虽然没有明显的疼痛，但是他总是忧心忡忡，担心有癌变的风险。 他在网上了解到，胆囊切除后个别病人会出现腹胀及消化不良、胆总管结石、胆囊切除术后综合征等并发症，因此保留胆囊的意愿非常强烈。 在经过多方打听后，得知广州御生堂洪国军主任在保胆消息肉领域医术高明，口碑甚好，遂慕名前来就诊。 面诊：脸色晦暗、气虚、四肢困重乏力、怕冷、舌红苔稍黄腻，脉弦略涩。 诊断：胆囊息肉（湿热痰淤内阻，胆络气血不通） 方药：保胆消息方，方中柴胡、青皮、厚朴疏肝解郁理气，土鳖虫活血，金钱草、蒲公英、黄芩、栀子清热利湿解毒，白僵蚕、半夏可化痰散结，鳖甲软坚散结，又能防利湿伤阴，乌梅利胆消息肉，为息肉要药，鸡内金消积滞，同时减轻胆囊负担，黄芪对慢性病的痊愈起促进作用，在这里又能防行气药伤正气。
潘先生用药一周后，乏力怕冷的症状明显好转，后坚持用药，到医院复查时，胆囊息肉由2个变成1个，剩下的一个也明显缩小了不少。 洪主任表示：我们中医的目的不是治息肉，而是调理体质，不再给息肉有生长的环境。 患者由于饮食不节，生活习惯无规律，让外邪入侵，阴阳失衡，胆囊胆汁分泌减少，食物在肠胃停留过久，部分胆汁和毒素无法正常排出，出现息肉等现象。 所以应用清热利湿，疏肝利胆，行气活血等法，虚证以扶正为主，重点在于去除息肉生存环境。 最后，请街坊们高抬贵手 |
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