从伤寒论少阳病说起

辽宁

伤寒论第263条

最近有相当一部分小伙伴早起口苦，嗓子干痒，眼睛红肿眩晕，更严重的会牙疼，头疼，耳朵疼，其实这一切的原因都是病在少阳，对，就是当下五运六气客气的少阳相火。

内经：少阳之上，相火主之，苦从火化，火胜则干，故口苦咽干。

张仲景精准总结了三阳经的主症提纲：太阳主表，头项强痛；阳明主里，胃家实；少阳主半表半里，张仲景特意强调口、咽喉、眼睛，是因为这三个地方正好是“表之入里，里之出表”的部位。

少阳受邪，必郁而化热，手少阳三焦主身体腠理必干燥，此时郁热在阳明，导致肝气不疏，热就会蒸腾胆气随胃气上逆，所以会有“口苦”，身体津液被灼干，无法上行到咽喉，所以会有“咽干”，脏腑郁热，气血精气无法上达于目，所有会有“目眩”。

张仲景在少阳病给出的主方是小柴胡汤

小柴胡汤，是治少阳标病的代表方，什么情况，怎么用，加减法，张仲景已经写的很清楚了，之前也写过一篇解读小柴胡汤的，感兴趣的小伙伴自行搜索吧。

这里张仲景其实藏了一手，他给出了小柴胡汤统治少阳标病，但是少阳本病，他并没有提，少阳本病的代表方，个人揣测圣意，应该是葛根黄芩黄连汤。

张仲景在太阳经误治时，给出了葛根黄芩黄连汤的用法。

在座的小伙伴要是把我之前的文章连起来看，就会发现已经连着好几期都提到了黄芩这味药，上期我就提到张仲景治在表风寒必用桂枝，治在里风热必用黄芩。

张仲景用黄芩，暗藏了三个组合

第一个组合：黄芩+柴胡

因为柴胡能解气分之结，无法泄气分之热，所以用黄芩

第二个组合：黄芩+白芍

因为芍药能解血分之结，无法清迫血之热，所以用黄芩

第三个组合：黄芩+黄连

因为黄连能清湿中之热，无法清邪热生湿，所以用黄芩

不要说张仲景写伤寒论不治温病，黄芩汤就是伤寒论中治温病第一方，或许当年张仲景没想到中医后继无人，本来把人体对应五运六气的五脏六腑可能出现的问题，解决方案写的清清楚楚，只怪后人不争气，学不明白看不懂圣意。

这里可能有小伙伴又要问了，黄芩汤不是治自下利的么，要有腹泻便稀才能用啊，假如大便干不腹泻把白芍大枣减去就好了啊，至于加减法我这里只给出个人建议，各位小伙伴自行参考：

1发热 加柴胡

2泻多 加白术

3小便少 加茯苓

4腹痛 加芍药

5咳嗽 加薄荷、杏仁、竹茹

6初期微怕冷无汗，加栀子、淡豆豉、葱白

写在最后，上面写了少阳病怎么看怎么治和加减法，那么一起再复习一下，假如是疫情导致的发热咳嗽等一系列身体问题该怎么辩证？

太阳阳明合病，葛根汤

太阳少阳合病，黄芩汤

少阳阳明合病，大柴胡汤

那么问题来了，太阳阳明少阳三阳合病怎么办？

太阳病脉浮，阳明病脉大，少阳病脉在关，三阳合病，三脉并见。这里张仲景写的“欲眠睡”，并不是少阴病中的“但欲寐”，是因为胆火导致的“欲眠”，目合则汗，讲的就是阴虚盗汗，邪在半表半里，综上所诉，三阳合病，用小柴胡汤。