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哪些检查,能知道血管里有没有斑块?

 内科王医生 2023-05-17 发布于河北

小赵今年35岁,20岁就出来打拼,做生意,虽然现在生意做得很大,年纪轻轻就事业有成,但由于这些年忙于工作,没有注意自己的身体,在体检时,发现颈动脉冠状动脉都存在着狭窄。

随着生活水平的提高,各种疾病的发生率逐渐年轻化,尤其是血管疾病,长期吃高脂、高热量饮食,尤其是年轻人,喜欢熬夜、吸烟、经常久坐不动,这些因素都会促使血管内斑块形成,所以血管类疾病高发。

如果血管存在斑块了,血管被堵塞了,会出现哪些迹象?

血液通过心脏泵出,流向全身各个血管,向不同的组织器官进行供血,血管遍布全身,任何一部分的血管堵塞,都会引起相应的症状。

四肢动脉出现粥样硬化,导致斑块形成,其中下肢最容易出现供血障碍,会表现出下肢发凉,麻木,间歇性跛行疼痛,严重的会出现持续性的疼痛,足背动脉搏动减弱或消失。

大脑血管出现硬化,导致动脉管腔狭窄,会使血流循环不畅,造成局部血液供应不足,相应部位的脑细胞就会出现缺血、缺氧,最后形状脑梗塞。

心脏自身的血液供应,主要依靠冠状动脉,如果冠状动脉发生硬化,管腔狭窄,会导致心肌供血不足,根据狭窄的程度,症状表现也是不同的,严重的狭窄,会有典型的心绞痛症状,甚至出现急性心肌梗塞,猝死等急性心血管疾病。

肾动脉出现粥样硬化,导致肾动脉狭窄,会引起顽固性高血压,在临床表现中会出现多尿,尤其夜尿增多,如果肾动脉完全堵塞,可以引起肾区疼痛。

肠系膜动脉发生硬化,会引起消化不良便秘,腹痛等症状,如果有血栓形成,会引起剧烈的腹痛,腹胀,还可能引起肠壁坏死,引起便血,甚至休克。


发现动脉粥样斑块,需要做哪些检查?

大多数有动脉状的斑块的患者,都存在脂代谢的异常,也就是血脂升高,通过化验血脂,能够了解相应血脂指标升高的情况,血脂检查包括总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,甘油三酯。

颈动脉彩超检查,能够了解颈动脉、椎动脉等血管有没有斑块,血管狭窄情况,通过体表检查方便又经济,对了解全身血管的硬化程度,可以做一个初步的筛查。

如果通过彩超检查,明确存在血管病变以后,想要了解全身血管病变的程度,可以做CT血管成像,能够更准确的判断血管内是否存在着狭窄,血栓,动脉瘤或者是静脉闭塞等情况,准确率达到90%。

如果血管存在狭窄、血栓或动脉瘤的问题,要进一步检查,明确诊断,需要做血管造影,这种是有创检查,需要进行动脉或者静脉穿刺,向血管内注入造影剂,好处就是可以动态的观察血管疾病,明确血管疾病的性质、部位,为进一步治疗提供准确全面的方案。

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