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服用中药的忌口原则,你一定要知道!

 林邑um7oox6h1v 2023-05-18 发布于湖南

现在有越来越多的风湿病朋友们会选择用中西医结合的方式来治疗风湿病,那么中医认为,药物具有寒凉温热四气,辛甘酸苦咸五味的,病人在服用中药期间需要对某些食物有禁忌,这也就是我们所说的“忌口”。

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根据中药和食物的不同“性格”来划分,只有明白它们之间的相互作用,才能正确选择要吃什么,以发挥中药的药效。

中医最重要的理念是“辨病”和“辨证”,也就是说根据不同的疾病,以及不同的证候,来采取不一样的治疗方法。

选择食物时也需要“辨病”,《黄帝内经》有关饮食禁忌的原则是这么说的,“肝病忌辛、心病忌咸、脾病忌酸、肺病忌苦、肾病忌甘苦”,也就是说身体不同部位的疾病对五味的禁忌也不同。如果你现在正在服用中药,应该如何忌口呢?

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首先,服药期间应忌食生冷、油腻、辛辣,以及不易消化的食物

《本草经集注》明确记载:“服药不可多食生胡荽及蒜、鸡、生菜,又不可食诸滑物果实等,又不可多食肥猪、犬肉、 油腻肥羹、鱼鲙、腥臊等物。”指出在服药期间,一般应忌食生冷、油腻、腥膻和有刺激性的食物。

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唐代孙思邈在《千金要方》中指出:“凡饵汤药 , 其粥食、肉菜皆须大熟。熟则易消, 与药相宜 ;生则难消,复损药力。”也就是说,在服用中药时,如果你饮食得当,可以促进中药发挥药效;如果饮食不当,比如吃没烧熟的食物,会起到相反的作用,抑制中药发挥药力。

因为这些生冷、油腻、不易消化的食物会增加病人的胃肠负担,影响药物的吸收。热病患者食用还会增加热象,抵消滋阴或清热药物的作用。所以肥甘厚味、油腻之物要首先忌口,以免病情反复,迁延不愈。

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其次,根据你服用的中药选择忌食不同的食物。中药有不同药性,配伍会有“十八反“、“十九畏”的禁忌,食物有不同的性味,与药物之间也是一样,有的合得来,有的合不来。比如,甘草忌鲢鱼、黄连忌猪肉、白术忌桃李、土茯苓忌蜂蜜等。下面这张简表仅供参考:

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即是要根据不同药物特性和配伍禁忌而忌口。

关于食物忌口的有效性,曾有临床观察发现采用中医护理观察(包括饮食禁忌护理、临床忌口护理)与对照组(常规给药,不注重忌口)相比,其总有效率更高(98%对61.82%),差异具有统计学意义。

另外,关于人们通常以为的服用人参之后不能吃萝卜,认为萝卜有解气的作用,但中医上并没有明确的禁忌。相反,萝卜与人参同服还可增强人参补气的作用。《本草新编》记载,“或问萝卜子专解人参,用人参而一用萝卜子,则人参无益矣。此不知萝卜子,而并不知人参者也。人参得萝卜子,其功更补。”可见萝卜忌口之说还是有误解的。

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除此之外,还要根据不同的证候来忌口。中医的治疗原则是“寒者热之、热者寒之”,即根据疾病的寒热属性来忌口。如你的证候是属寒性的,一般要忌寒性食物,如鸭、芦笋、藕、西瓜、梨、绿豆等;如果你的证候是属热性的,需禁忌热性食物,如羊肉、狗肉、虾、 黄鳝、葱、姜、大蒜、辣椒、橘子、荔枝等。

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还有根据个人体质不同,脾肾虚弱型体质,应忌食生冷粘滑性食物;脾胃虚弱者则应忌辛辣香燥的食物;壮热之体忌肥肉及多糖、咸食之品;阴虚火旺之体忌辛热香燥之食;阴霾之人忌寒湿之物;湿重之人忌腻油之食等等都是因体质不同的忌口。

中药忌口是门大学问,“凡饮食滋味以养于生,食之有妨,反能为喜”(《金匮要略》)。忌口是相对的,随着病情的变化和个人体质的改善,忌食之品也随之变化。但总体上来说要遵循中药配伍禁忌,中药与食物之间的相宜原则,饮食以清淡为主,饥饱适度、营养全面。

最后,有个温馨小提示:服用中药的时候不要喝茶,茶叶中的鞣酸遇到药物中的蛋白质、生物碱或重金属盐等会起化学反应,生成不溶性的沉淀物,影响药物有效成分的吸收从而降低疗效。

参考文献:

[1]尹少松,陈晓红. 试论服用中药的饮食禁忌[J]. 云南中医药杂志, 2005, 26(3): 33-34.

[2]毛进云,王会丽,李蕾. 中药忌口护理的临床观察及应用探讨[J]. 中国实用医药, 2013, 8(35): 207-208.)

[3]李水银. 中医辨证施食与忌口[J]. 江西中医药杂志, 2005: 62.

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