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都是痛风,急性期、间歇期、痛风石期治法大不同,各送一方,收藏

 黄氏中医 2023-05-21 发布于黑龙江
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大家好,我是中医姜医生,今天聊聊中医中药对痛风不同疾病发展阶段的不同治疗方法。

中医认为痛风是本虚标实的疾病,本虚指的是肝肾脾亏虚,气血不足,而邪实指的是湿热痰瘀浊毒聚集。

过去曾认为痛风多发生于中老年,因为“人过五十,肾气自半”,脏腑亏虚所致,而当今痛风患者年龄越来越年轻,就可如今人们生活条件好,工作压力大,加班熬夜频繁,这些生活工作习惯和过往有着翻天覆地的变化。而饮食上有存在不规律,暴饮暴食,长期辛辣肥甘厚味,油炸、油腻等高热食物,饮酒又不节制,过度疲劳导致正气亏虚。

一句话,30岁的人,有60岁的身体,虚就会导致体内湿热痰瘀邪毒聚集,诱发痛风。

标实,就会导致关节热痹,灼热蕴结导致关节变形,骨节肿痛。

因此,中医治痛风,根据不同的疾病阶段分期治疗——

痛风急性期,祛除标实为主,要化瘀止痛、扶正祛邪、除湿清热

痛风急性发作,主要症状关节疼痛卒然发作,关节周围、韧带、肌腱等疼痛剧烈,痛不可触,局部可有水肿、红热等症状。

临床观察发现痛风急性期患者常属于中医痛痹、热痹、湿痹同时发作,个别还会出现痛痹和行痹同时出现。

针对上面的情况,中医治疗痛风急性期,就要以祛标为主——化瘀止痛、扶正祛邪、除湿清热为主,方剂可用下面的经验方——

白茅根(重用)、老鹳草、络石藤、金银花、黄芪、连翘、车前子(包煎)、泽泻、白芍、川芎、续断片、杜仲、醋没药、醋乳香。

此方常法水煎温服,一两日可显著缓解疼痛,红肿消失。服用5天可见齿痕舌变轻,舌质转红,苔白变薄,连服半个月,疼痛症状基本都会消失。

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痛风平时没症状,就要健脾排酸、补肾养肝,有效防复发

等痛风急性期关节症状消失,关节功能恢复,一切回归未发作前的正常生活。

生活正常,但不代表身体完全正常——痛风关节症状没有,但痛风本虚的特征在这个时期表现的比较突出——典型症状是脾失运化、肝肾双亏。

中医讲缓则治其本,此期治疗就要以健脾降尿酸、益肾护肝为基本大法,可以用下面的经验方——

金钱草(重用)、土茯苓(重用)、熟地黄、黄芪、山药、山茱萸、白芍、白术、大血藤、紫苏叶、牡丹皮、泽泻、秦皮、茯苓、地龙、续断片、杜仲、当归、乌梅、防己。

此方常法水煎温服早晚各一次,依据每个患者据以病症灵活调整,连服20天,血尿酸值会有显著改善。

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痛风石性慢性痛风,属于难治性痛风,治疗应以溶石补肾、调节气血为主

痛风发展到痛风石型痛风,就属于难治性痛风了,治疗难度大,治疗周期长。

而痛风石型痛风,治疗应以溶石排酸健脾补肾,补气活血为主,可用下面的经验方——

茯苓、白术、人参、川芎、三棱、杜仲、乌梅、莪术、续断、当归、熟地黄、白芍、昆布、海藻、老鹳草、络石藤、大血藤、牛膝。

上方常法水煎早晚各服一次。

上方中,防己、地龙、络石藤、老鹳草几味药有止痛、清除湿热的功效。

而车前子、连翘、金银花、泽泻等几味药有清热消肿、消炎利尿的功效。

杜仲和续断片、牛膝等可强健筋骨,滋补肝肾功效。

白芍养肝活血;茯苓健脾胃;金钱草活血化瘀、清热解毒、利尿排石、止痛消肿。

大血藤有止血消肿、活血散瘀的功效。

乌梅可将乳酸分解为水和二氧化碳排出体外。

诸药合用,可有效调治痛风,临床证实效果好。


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