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时间：12月2日
进度：222/1000
分享者：青柠檬
分享书籍：《经方医学：六经八纲读懂伤寒论》
作者：冯世纶 解读 胡希恕
分享章节：第二章 辨太阳病脉证并治中（起31条迄127条）
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【重点摘抄】
🌱108.伤寒，腹满、谵语、寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。
胡希恕注：腹满、谵语，为阳明里实证。寸口脉浮而紧，为太阳伤寒脉，此为表里俱实的二阳并病。谓为肝乘脾，不可解。
109.伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。
胡希恕注：伤寒发热，啬啬恶寒，为邪在表。大渴欲饮水，为里有热。饮水多，其腹必满，若自汗出，则表当解。小便利，则热随饮去腹满亦当自消，故谓其病欲解，此亦二阳并病之属。谓为肝乘肺，不可解。
胡希恕按：以上二条，《医宗金鉴》谓似有遗误，可信。
冯世纶解读：本条条文有遗误，《医宗金鉴》已作证，经方的六经来自八纲，不用五行，肝乘脾、肝乘肺为五行家言，可知为后人加入。
【感悟】
🌱先直译（必要时意译）：
108.患伤寒病，腹部胀满、谵语、寸口脉浮而且紧，说明肝乘脾，“名曰纵，刺期门”。
109.患伤寒病，发热，瑟瑟发抖怕冷，感觉非常口渴想喝水，病人的腹部必定是胀满的，自己出汗，小便通畅，这个病肯定会好转，说明肝乘肺，“名曰横，刺期门”。
这两个条文我都没有完全翻译，两个条文的最后一句都不做翻译。胡老先生说了“以上二条，《医宗金鉴》谓似有遗误，可信。”还有各个医家的说法不一，也没有说清楚这一点。
让我们结合胡老先生的角度去理解这个条文。
108.一开始是患太阳伤寒病，后来腹部胀满、谵语，说明从太阳病往里传了，变成阳明里热而且是实证。把脉发现寸口脉浮、紧，说明这是太阳伤寒脉，这是太阳病的实证，也就是麻黄汤证。综合起来，说明这个患者表证是实的，里证也是实的，是表里俱实的太阳阳明并病。
109.患伤寒病发热，瑟瑟发抖怕冷，说明患者的病邪在表，这是太阳病。非常口渴想喝水，说明身体里面有热，这是阳明病。饮水多了，腹部肯定会胀满。如果自己出汗，这个表会解。小便通畅，那么身体的热也会随着小便发出去，腹部的胀满也肯定会不见了，所以说这个病会好转，这就是太阳阳明并病。
这两条的“肝乘脾，肝乘肺”不好理解。胡老先生说，这两条，在《医宗金鉴》里面好像是有错误。冯老师也指出，《医宗金鉴》已经作证，经方的六经来自八纲（阴阳表里寒热虚实），并没有五行的概念，条文的“肝乘脾，肝乘肺”是五行的概念，猜测这是后人加入。这里说是五行的概念，看着也像是脏腑辨证的概念。  （三个病位：表、里、半表半里；两个病性：阴阳，加起来更好六个病）我们学习了这么久，也应该知道，仲景老师的《伤寒论》始终是六经辨证，没有五行、脏腑、经络这些辩证的概念。这个问题很关键，如果能清楚这个问题，也就清楚了为什么我们极力推崇胡老先生体系经方，因为这是最大限度还原了仲景老师的本意。
胡老先生、冯老师，还有马老师，这是一脉相承的，他们都没有开创另一套学说，而是传承。说白了，他们是带着我们跟随最好的老师医圣张仲景去学习伤寒论，不是为了搞另一套，并没有夹带私货！注意了，这是跟随最好的老师学习医术。仲景老师没有的概念，我们不要自己做创新，“学生不能高过老师”，所以择师而学。
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做这个伤寒论条文的解读，除了个人的成长，还希望有更多同道一起来学习伤寒论，一起发扬中医，把经方传承下去，让更多人受益。要是我害怕大家学会了抢了我的饭碗，那么，这个条文解读我写了然后自己藏着掖着、分享不出去了。但是，我没有那么做，因为青柠檬深知一个道理：分享越多，回报越大！
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