|
🎋 【1000天阅读挑战赛】
时间：2023年1月27日
进度：278/1000
分享者：青柠檬
分享书籍：《经方医学：六经八纲读懂伤寒论》
作者：冯世纶 解读 胡希恕
分享章节：第三章 辨太阳病脉证并治下（起128条迄178条）
————————————
【重点摘抄】
🌱178.脉按之来缓，时一止复来者，名曰结；又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结阴也；脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代阴也。得此脉者，必难治。
胡希恕注：脉按之来缓者，谓脉来按之则较缓弱也。时一止复来者，谓有时一止，而即复来也，此脉名曰结。脉来动而中止者，谓脉来时动，动即中止也。更来小数者，谓脉良久更来，但更来时则小且数也。中有还者反动者，谓动而中止的脉，其中亦有止即复来者，但来时复摇摇而动也，此脉名曰结阴。脉来亦动而中止，不能自还，良久复动者，此脉名曰代阴。病得结阴、代阴脉者，必难治。
胡希恕按：脉时一止而即复来，名曰结，结者，如绳中间有结，上下仍相连属不断。代为更代之意，脉来中止，良久始来，中有间断，有似另来之脉来也。故结轻而代重，皆常见脉也。至于结阴、代阴，即所谓如虾游、鱼翔等怪脉，病见此者多不治。
冯世纶解读：本条中的“名曰结阴也”，后世注家断句为“名曰结，阴也”；“名曰代阴也”，后世注家断句为“名曰代，阴也”。何者为妥，有待探讨。
【我的思考】
🌱先直译（必要时意译）：
脉象按下去见缓，时而一止而又继续跳动的，即结脉。又有脉象跳动中一止，能够自还，脉搏停止间歇时间短，复跳的脉稍微快的，这是结阴，属于阴脉；脉象跳动中一止，不能自己恢复节律，很久再搏动的，这是代阴，也属于阴脉。得结阴、代阴的，都比较难治。
让我们结合胡老先生的角度去理解这个条文。
脉按之来缓者，说的是脉按下去比较缓和、缓弱。时一止复来者，说的是有时一止，但是会恢复跳动，这种脉叫做结。
结脉，这个名字起的非常好！结者，就像绳子有结，前后都联系着，可以过去，过去也是绳子，就是“止而就来”，这就是结脉。结脉这是没问题的，正常人也可以有。不关乎快慢，数中一止也叫结。
脉来动而中止者，说的是脉来的时候跳动，跳动就会中止。
更来小数者，说的是脉很久才跳，但是来的时候更微小而且快。这个脉比较坏，这是不整齐的脉，摸这个脉的时候发现它是有跳突的情形，然后没了。再来的时候就是非常小，而且速度快。
中有还者反动者，说的是动而中止的脉，其中也有中止但是恢复的，但是来的时候摇摇摆摆，这是结阴脉。这种脉是一阵快一阵慢，有时摇摆有时不摇摆！
胡老先生曾经指出，结阴脉在一般的脉书里面是没有的、不提的。仲景老师特别提出！这种脉就像虾游，像鱼跃。虾到的时候一聚敛，鱼到的时候一跳动，这个脉就是这样子，这是死脉。后世很多人说的怪脉，所以叫做结阴脉，这是最虚的情况了。
脉来亦动而中止，也有一些脉来的时候跳动然后不能自己恢复的，过了很久才跳动的，这是代阴。
代阴，古人管它叫作“代”的原因是，这个脉没了，就像另外一个脉来代替它来了，所以叫作代。代脉也是极不好的脉！
结脉比较轻，代脉时间久了是比较重，所以得这个结阴、代阴的，特别是时间久的，这个脉是不好的。所以说，病得结阴、代阴脉者，必难治！
做个简单总结：本条文是解释结脉、结阴、代阴这几种脉。时一止就来，这是“结”；中止良久再来，，这是“代”；如果脉来得快慢不均，脉形跳动无已，这是怪脉，也就是结阴或是代阴这一类的脉。
|
