瑞麟医师:腕关节的常规查体包括视、触、动、量等内容。视诊主要看腕关节的皮肤情况(红肿、淤青、破溃、肿物、瘢痕、饱满度)和关节外形(关节脱位或骨折导致的特殊外形)。触诊主要查看关节周围是否存在感觉减退(麻木区域)、皮温、压痛等。动诊包括患者自主活动(查看关节功能、神经肌肉系统的功能及解剖完整性)和被动活动(查看关节活动度评估是否有骨关节骨性异常、肌腱是否有粘连或挛缩等),并通过量诊来评估这些功能异常的程度。另外还包括一些具有重要诊断意义的特殊检查(如握拳尺偏试验、Allen试验、尺骨撞击试验、琴键试验等)。 X线检查主要用来评估是否存在骨折、关节脱位、骨性发育异常等,常规投照体位有后前位、前后位、侧位、前后斜位、后前斜位、腕关节极度桡偏位和极度尺偏位,特殊投照体位有舟骨位、后前切线位。总体目的是通过简单便宜的X线来评估腕关节的骨性结构,如诊断困难或存在疑问,仍建议付诸CT或MRI以达到更精准的诊断要求。 |
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