一位大学教授说:“失眠,其实是肝把脾惹生气了。”起初我以为他在胡说,后来却用它治愈了1000多位失眠患者! 年轻那会儿,有一次我跟着老师去拜访一位大学教授,我们相谈甚欢。期间谈到关于失眠的治疗方法。教授说:“失眠,其实是肝把脾惹生气了。” 起初听到这句话,我还不太理解,只以为他在说着玩,直到后来遇到的一位失眠患者。 这位患者来看诊的时候,自诉反复失眠已经30余年,最近1周开始加重。 详细询问后,了解到患者30年前因感情所扰,郁郁寡欢后出现失眠的情况。经服西药安定症状缓解,一停药则症状如前,最近一周来症状加重。 诊见,患者现在症状有:入睡困难,急躁、胸闷,身困,口干时苦。舌淡、苔白,脉弦滑数。 辩证后,开出方子:当归、白芍、柴胡、茯神、太子参、薄荷、牡蛎、鳖甲、炒酸枣仁、合欢皮、刺五加、夜交藤。 服药后,患者睡眠转佳,睡眠时间延长,身困、口干口苦基本消失。为巩固疗效,继续调理一段时间后,诸症消失,睡眠恢复。 讲讲治疗思路吧: 在中医看来,失眠和肝脱不了关系,《血证论》说“肝藏魂,人寤则魂游于目,寐则魂返于肝”。 上述这位患者的失眠缘于情志不遂,致肝受遏抑,气机郁滞,而见胸闷,郁久化热,扰及神魂,故见入睡困难、急躁。 热灼阴伤,阴液不得上滋于口,故见口干;肝郁乘脾,脾失健运,水谷精微不得充养四肢,故见身困。 胆附于肝,肝郁则胆亦郁也,气机升降失常,肝汁上溢于口,故见时有口苦。 舌脉同参,该案当辨肝郁脾虚,神魂不宁证。治以疏肝健脾安神。 方子里面这几味药: 当归、白芍入于肝经,养血敛阴,使肝藏血充足,魂有所舍而不妄行游离;柴胡则辛行苦泄,疏肝解郁,使肝疏泄有司,气机调畅。 薄荷辛凉,其辛能散,凉能清,可透达郁热,助柴胡疏肝解郁。 茯神味甘气平,功可宁心、安神;太子参则健脾益气;鳖甲、牡蛎合用,潜阳、安神。炒酸枣仁、刺五加、夜交藤、合欢皮合用,助眠力强。 诸药合用,脾机得复,肝郁得疏,神魂得安,不寐得缓。 这些年,我始终坚持用纯中药治病,既要对得起患者的信任,更要对得起自己的良心! ![]() |
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