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仁杰医话33:五谷杂谈(十)

 史仁杰大夫 2023-05-26 发布于江苏

  蚕豆可能是因为其豆荚似蚕而得名蚕豆 。李时珍曾说:“豆荚状如老蚕,故名。”王桢《农书》谓其“蚕时始熟”,似乎更为合理。据说是由汉武帝时的张骞出使西域时带回的,据《太平御览》记载:“张骞使外国,得胡豆种归。”

  据说现在我国蚕豆的产量为世界第一,栽培的主要是冬蚕豆,全国很多省份都有栽种,在四五十年前,家乡农村不仅生产队种蚕豆,家家户户都种。鲜嫩美味的蚕豆籽煮着吃也好吃、炒咸菜、肉、烧腊八粥时加些蚕豆,都很好吃。

  蚕豆虽然是外来的,但引入我国后,中医却将其作为药物使用。中医认为蚕豆味甘性平,入脾、胃经,具有健脾、利湿、快胃、和脏腑等作用。民间常用其治疗水肿、腹胀、噎膈(食道癌)等疾病。

  中医认为蚕豆花有凉血止血、止带、降血压的作用,可用以治疗支气管扩张咯血、吐血、便血等出血性疾病,还有妇女的白带,高血压病。但用量要大(0.51两)。

  蚕豆豆荚炒炭研末,用麻油调敷患处,可用以治疗天疱疮、脓疱疮、头癣、烧烫伤。

  蚕豆的梗茎具有止血止泻作用,可用以治疗各种内伤出血和腹泻,用量1两,水煎服或干粉1钱吞服,每日3次。

  蚕豆叶味苦微甘性温,可治一切出血,据说蚕豆鲜叶捣烂后外敷患处可治蛇咬伤。

  原南京铁道医学院附院的窦国祥主任,曾用老蚕豆或蚕豆衣煮红糖,或者用老蚕豆炖猪肉,治疗了46例慢性肾炎,据说临床治愈率有32.6%,总有效率为82. 6%,并说还有改善贫血的作用。

  现在研究发现,蚕豆治疗肾炎是有依据的。试验表明,蚕豆或蚕豆衣提取物对体外培养的人肾小球系膜的增殖有抑制作用,同对还能抑制多种原因诱发的中性粒细胞肽的分泌。肾小球系膜的增殖及系膜的含成与贮积,最终导致肾小球硬化,是各种类型肾小球疾病的共同病理过程。蚕豆衣提取物抑制肾小球系膜的增殖作用,可能是蚕豆对肾病的作用机制。但是,目前还不清楚对肾炎起治疗作用的是蚕豆中的什么成分。

  医学研究发现,二羟基苯丙氨酸(L-DOPA)是治疗帕金森病的有效药物,蚕豆荚中的L-DOPA含量丰富,以游离态或β-糖苷肽存在的L-DOPA可达0 25%。因此,适当吃些蚕豆,可能有利于帕金森病的缓解。

  但是,少数人食用蚕豆后会引起蚕豆病。该病易发生9岁以下的男孩子。现在已经知道,蚕豆病是一种葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏导致的溶血性贫血症,具有一定遗传性。这个疾病与X染色体异常有关,X染色体是决定性别的染色体,所以蚕豆病发生于男孩。这条染色体的异常,导致患者体内缺少葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,从而影响红细胞膜的完整性和正常代谢功能,导致溶血及贫血。

  蚕豆病轻者仅有轻度溶血,重者可在短期内出现贫血、黄疸及血红蛋白尿,并有畏寒、发热、恶心、呕吐、腹痛、腰痛等症。血红蛋白尿的出现,提示溶血病变较严重,或其病情仍在继续发展,尿色为酱油色、浓茶色或血色。个别重症蚕豆病患者的病情发展迅速,可导致昏迷、休克、急性肾功能衰竭,甚至死亡等。

  云南白药说明书中明确指出:服药一日内,忌食蚕豆、鱼类和酸冷、食物。忌食鱼类是因为鱼类富含组织胺,会导致血管通透性增加、血管扩张、充血,容易引发过敏反应;忌食酸冷食物,是因酸冷食物易伤胃,且酸性收敛,有可能影响云南白药的药效。但对于为什么忌食蚕豆,其原因至今并不清楚。

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