1、 脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知之然?以荣气不足血少故也。 贫家不可强行发汗,可斡旋之法,与小建中汤、麻黄人参芍药汤等方存阴,加以温覆取汗解表。 2、 发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药、生姜各一两、人参三两新加汤主之。 本条承上条,又不完全同上条。荣卫虚寒,血虚身痛,温补则愈。尺迟为素虚,而本条沉迟为汗后新虚。区别于中寒。桂枝配人参,妙用无穷。 3、 病发热头痛,脉反沉,若不瘥,身体疼痛,下利清谷,当温其里,宜四逆汤。 此条方证变化较多,到脉反沉,知道太阳、少阴合病,麻黄附子细辛汤发之;到若不瘥,不下利,麻黄附子甘草汤和之;若下利,当温里,不可发汗亡阳,用四逆汤。所以,太阳病也可以用温里法。 4、 伤寒,若汗若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时汗出恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。 本条为表里热盛的治疗,恶风、表热并非表证;汗吐下伤津液(人参)。有表邪不可用白虎汤,所以白虎汤清表里之热,人参补汗吐下所伤之津液。若邪气盛,不可轻用人参。 5、 发汗已,脉浮数,小便不利,烦渴者,五苓散主之。 本条从小便利与不利,来判断五苓散的膀胱水蓄证还是邪初入阳明胃热的白虎汤证。五苓散,外疏内利,表里均解。这里的“已”指的是发汗毕,不是表已解。 |
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