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《伤寒九十论》35三阳合病证 36白虎加人参汤证

 禹杰 2016-03-02
 

三阳合病证

有市人李九妻.患腹痛.身体重.不能转侧.小便遗失.或作中湿治.予曰.非是也.三阳合病证.仲景云.见阳明篇第十证.三阳合病.腹满.身重难转侧.口不仁.面垢.谵语.遗尿不可汗.汗则谵语.下则额上汗出.手足逆冷.乃三投白虎汤而愈.

附录

伤寒论》:白虎汤

【药方名称】白虎汤

【处方】石膏30g 知母9g 甘草3g 粳米6g

【功能主治】阳明气分热盛。壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力,或滑数。

【用法用量】水煎至米熟汤成,去滓温服。

【摘录】《伤寒论》

白虎汤歌

  阳明白虎属气分,热渴汗洪四证真;

  石膏知母粳米草,素体虚弱加人参


 

白虎加人参汤证

从军王武经病.始呕吐.俄为医者下之.已八九日.而内外发热.予诊之曰.当行白虎加人参汤.或云既吐复下.是里虚矣.白虎可行乎.予曰.仲景云见太阳篇二十八证.若下后.七八日不解.热结在里.表里俱热者.白虎加人参汤.证相当也.盖吐者为其热在胃脘.而脉致令虚大.三投而愈.论曰.仲景称伤寒若吐下后七八日不解.热结在里.表里俱热者.人参白虎汤主之.又云伤寒脉浮无汗.发热不解.不可与白虎汤.又云脉滑.为表有热.里有寒.白虎汤主之.国朝林亿校正.谓仲景此法必表里字差矣.是大不然.大抵白虎能除伤寒中 .表里发热.故前后证或云表里俱热.或云表热里寒.皆可服之.宜也.中一证.称表不解不可服者.以其宜汗发热.此全是伤寒麻黄与葛根汤证.安可行白虎.林但见所称表里不同.便谓之差.是亦不思不精之过也.

附录

《伤寒论》:白虎加人参汤

【药方名称】白虎加人参汤

【别名】人参白虎汤(《玉机微义》卷九引《太平惠民和剂局方》)。

【处方】知母18克 石膏30~45克(碎,绵裹)甘草(炙)6克 粳米12克 人参9克

【功能主治】清热泻火,益气生津。伤寒或温病,里热盛而气阴不足,发热,烦渴,口舌干燥,汗多,脉大无力;暑病津气两伤,汗出恶寒,身热而渴。

【用法用量】上五味,以水1升,煮米熟汤成,去滓。温服200毫升,一日三次分服。

【备注】本方所治为气分热盛而津气不足之证,故在白虎汤清热生津的基础上,加人参以益气生津。张锡纯《医学衷中参西录》谓此方"以生山药代粳米,则其方愈稳妥,见效亦愈速"。

【摘录】《伤寒论》

 

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