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“ 本期专家 专家介绍 任毅，重庆市中医院中医经典科主任，主任中医师。擅长治疗心血管系统、呼吸系统、消化系统等疾病以及失眠、多汗症等亚健康状态人群的中医体质调理。 坐诊时间 周二全天、周五上午 高血压并不可怕，可怕的是有高血压自己却不知道。 作为一种慢性疾病，高血压初期没什么明显症状，但不意味着无症状≠无害！ 它会慢慢破坏患者的心、脑、肾器官，严重者还会引起心力衰竭、脑出血、尿毒症这些致死疾病，堪称“隐形的杀手”。 #1 高血压，很多人高危却不自知 高血压，就是指我们体循环压力增高，收缩压大于140毫米汞柱或舒张压大于90毫米汞柱，引起心脑肾等器官功能障碍或者器官功能损害的一种临床综合征。  图片来源于可画素材库 在我国，高血压有明显的“三高三低”特点。“三高”是指患病率高、致残率高、死亡率高；而“三低”则是指知晓率低、治疗率低和控制率低。 事实上，高血压会有这些特征，很大原因是我们对高血压还存在很多的认知误区： 误区1 血压高无所谓，不用去医院 真相：高血压最可怕的就是它对我们靶器官的损害。 对血管的损害 高血压会引起小血管的硬化，导致体内缺血缺氧，致使心脑肾器官功能产生障碍；还会导致血管的粥样硬化，从而引起心绞痛、心梗、脑缺血这些疾病的发作。 对心脏的损害 高血压会引起心肌肥厚、心室肥大、室间隔增厚等问题，病程时间一长，可能就会导致心肌缺血甚至心律失常、心衰的发生。
对脑的损害 高血压会导致脑缺血、脑出血以及高血压脑病等疾病。 对肾脏的损害 患者初期往往表现为夜尿多、多尿出现蛋白尿等情况，到后期可能就会发展为氮质血症或者是尿毒症。 对眼底动脉的损害 会让患者的眼睛出现视觉障碍，甚至可能导致失明。 误区2 高血压药物 对心脑肾等脏器有损害 真相：不予治疗的高血压比药物导致的副作用更危险。 很多人认为服用降压药对肝肾有损伤，事实上，高血压对我们心脑肾的损伤比药物的副作用还严重得多。 要知道，通过大量的临床试验研制出的降压药，其安全性是有保证的，而且目前常用降压药的副作用也是轻微的，对身体损害最小的。  图片来源于可画素材库 误区3 患了高血压 推迟服用药物时间会更好 真相：及时用药控制好血压，才能让高血压带来的并发症推迟出现。 有些高血压患者认为，推迟服用降压药的时间，身体就能少受些药物带来的伤害。 殊不知，如果我们不及时服用药物把血压控制好，那么本该十年、二十年后才会出现的高血压并发症，可能三年、五年就会出现。  图片来源于可画素材库 #2 管好高血压，需要做些什么？ 为了预防血压增高带来的危害，在平日里，我们需要做好日常管理。 比如，改变饮食结构，控制好饮食中的钠 /盐含量，如果肾功能正常，可以选择低钠富钾盐代替钠盐； 再比如，在体重管理上，适量增加运动进行减重，减轻心脏负担；改变不良生活习惯，戒烟酒，戒熬夜； 此外，我们关注血压的同时，不要忘记关注血糖和血脂，因为“三高”往往都是相互影响或者说“恶性循环”的。  图片来源于可画素材库 除了以上几个方面，高血压患者还有一项很重要的“日常任务”，那就是正确测量自己的血压，科学监测血压。 怎样准确测血压？  选用适合的血压计 量血压常用的血压计有：水银式血压计、电子血压计(臂式、腕式)。 水银式血压计通常在医院使用，腕式和臂式这两种血压计更适合居家使用。 手腕式血压计比较小巧，使用方便，可以在患者起身不便或者是在寒冷的场景下使用。  但手腕式血压计和上臂式血压计相比较，上臂式血压计测量血压更准确。所以，在家里测量血压，更推荐使用上臂式血压计。   选择坐位测血压 一般而言，坐位测出的血压会更准确一些。但如果患者不方便或者是习惯使然，躺着测血压也可以。 测量血压时的坐姿，大腿和小腿的膝关节应该呈90度，双腿自然下垂，身体处于放松的状态。测量时，要将血压计放在正常高度的桌面，与心脏基本维持在同一个水平高度。  早晚都要测 每次测三次 每日测血压，一早一晚测两次，每次分三次来完成。 图片来源于可画素材库 由于第一次测量出来的血压值可能会不太准确，所以这次只做参考，过两分钟测第二次，然过两分钟再测第三次。 我们一般取第二次和第三次的平均数，来作为当时血压的数值。 常规是测右手 由于血管解剖的原因，再加上右手离心脏远，那么右手测出来血压值一般会比左手高10毫米汞柱，而血压一般以高为准，不以低为准。 但是这也不是绝对的，有时可能左右手都要测量。当左手和右手压差过大，比如差了三十毫米汞柱，那可能就是血管狭窄、动脉炎甚至是主动脉夹层的先兆反应。 ▼视频讲解，戳它↓ #3 中医降血压，有4个妙方 首先，中医讲究情志养生，所以血压管理的第一步就是管理好情绪。 在日常生活中，要注意修身养性，日常可以培养一些琴棋书画的爱好，以此养德；还要情志舒畅，保持乐观向上、热爱生活的心态；然后做到七情平和，避免情绪过激。 当然，中医降血压除了这道情绪“处方”，还有中医特色的外治疗法，助你巧妙降压： 中医特色疗法之艾灸治疗 灸疗特定穴位能起到扩张微血管，辅助降压的目的。我们在家可以选用关元穴进行艾灸。 取穴：脐下三寸的位置为关元穴。 温和灸：将艾条燃着的一端与施灸部位的皮肤保持一寸左右距离。 回旋灸：在穴区上方作往复回旋移动，给以较大范围的温热刺激。 雀啄灸：将艾条燃着的一端在施灸部位上作一上一下的手法，形如雀啄。 ▼视频讲解，戳它↓ 中医特色疗法之耳穴埋豆 耳穴埋豆主要是通过配穴，如心、肾、神门、枕、角窝上等穴位进行耳穴贴压，起到一个降低血压，调理气血的目的。 贴耳穴，首先需要用探棒来探穴，按压穴区，选取患者最敏感的部位进行耳穴贴压。 耳穴起效时间是3到5天，在此期间我们可以每天按压穴位3到5次，每次3到5分钟，程度到有微微疼痛感即可。 中医特色疗法之降压操 高血压有哪些高危因素？ 降压药什么情况下可以停？ |
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