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广安门中医专家王剑飞 2023-5-28 16:42 · 来自甘肃 · 中国中医科学院广安门医院肾病科主治医师 中医病案整理：患者，曹某，女，27岁，初诊。诉结婚3年，未避孕2年，未孕。患者2年前开始备孕，配偶精液质量正常，夫妻生活规律，经量可，色较深，少量血块，轻度痛经，平素怕冷，舌质淡暗苔薄，脉沉细。患者自诉曾行B超监测排卵，卵泡可长至1.9cm×2.1cm，内膜至0.9cm，未监测到卵泡排出，妇科检查未见明显异常。 诊断：（肾虚血瘀型）不孕症（西医称为继发性不孕症）。 根据患者月经周期推测，现处于排卵期，当治以：补肾活血、行气疏肝法。 中医处方：菟丝子、盐杜仲、醋鳖甲、莲子肉、鸡血藤，赤芍、当归、肉苁蓉，陈皮、柴胡、枸杞子、炒王不留行、路路通，川芎、穿山甲。 用法：每日1剂，早中晚温服。 方解：菟丝子、枸杞子、覆盆子、盐杜仲、肉苁蓉，益肾填精，根据中医“以形治形”理论，种子类药物形似肾脏，因此大多有补肾益精的作用。 鸡血藤、赤芍、当归行血补血活血，陈皮、柴胡配合使用化痰祛湿，疏肝行气，炒王不留行、路路通、穿山甲疏通经络，诸药共奏补肾滋阴、活血疏肝之功。 |
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