食管炎在中医上归属于噎膈范畴,可参照噎膈辨证论治,常用方药为启膈散、沙参麦冬汤、通幽汤等。 噎膈多是酒食不节、年老久病、七情内伤引起的,可以分为痰气交阻、津亏热结、瘀血内结、气虚阳微四个证型。 1.痰气交阻症见吞咽梗阻、胸膈痞满疼痛的症状,情志抑郁时症状会加重,还会伴有嗳气(打嗝)、呕吐痰涎、便秘、口干咽燥等症状,需要润燥降气、开郁化痰,常用方药为启膈散。 2.津亏热结症见吞咽时梗塞疼痛,食入即出,甚至饮水难进,还会伴有心烦、口干、胃脘灼热、形体消瘦、皮肤干燥、五心烦热(两手心和两足心发热,并自觉心胸烦热)、尿赤便秘等症状,需要滋阴清热(滋养阴精、清除热邪)、润燥生津,常用方药为沙参麦冬汤。 3.瘀血内结症见饮食梗阻、食不能下,甚至呕吐赤豆汁样的呕吐物、便血、胸膈疼痛等症状,需要破结行瘀、滋阴养血(滋补体内血液),常用方药为通幽汤。 4.气虚阳微症见吞咽不下、泛吐涎沫、面色㿠白(面色发白且无光泽)、面浮足肿、形寒气短、神疲(精神不振)乏力、便溏(粪便稀不成形)等症状,需要温补脾肾,常用方药为补气运脾汤。 建议患者及时就医,辨明虚实病邪,遵医嘱用药,切勿擅自用药。 |
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