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在黄帝“五运气行主岁之纪，其有常数乎”的问题指引下，岐伯先立其年以明其气，再明其数，别其总司，昭其气数，明其胜复正化，是以皆先言“岁”，后言司天、中运、在泉之概况，再言其各自气数以及正化邪化、灾眚与否，最后言及上中下三气化气为病以及药食之所宜。 岐伯论“纪” 甲子六十年周期，以岁干五运相袭为底层逻辑，以岁支对冲为表层逻辑，自小者言之，二岁为一纪，自中者言之，五运十岁为一纪，自大者言之，首甲四甲、二甲五甲、三甲六甲各成五运相袭岁支对冲二十岁为一纪，自其至大而言之，《素问·六微旨大论》岐伯讲：“天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立。”子甲相合，六十岁可为一纪。 总之，对黄帝“五运气行主岁之纪，其有常数乎”中的“纪”，由于角度不同，划分“纪”的标准亦有所不同。可参看下表揣摩之。
子甲相合，六十岁为一周，岐伯以二岁为一纪的表层逻辑次序而展开，也呼应了本篇大论之初岐伯所言：“先立其年以明其气，金木水火土运行之数，寒暑燥湿风化临御之化，则天道可见，民气可调，阴阳卷舒，进而无惑，数之可数者，请遂言之。” 岐伯对甲子六十年之五运气行之纪次第遂言之后，最后进行了总结之辞。 先附录原文如下： 凡此定期之纪，胜复正化，皆有常数，不可不察。故知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。——《素问·六元正纪大论》 一、凡此定期之纪 “凡”表示总括。 “此”代指上述二岁为一小纪的三十纪六十岁。 “定期”代指天气始于甲，地气始于子，子甲相合，谨候其时，气可与期。期由岁定，岁定则气可与期，是以每二岁为一纪的岁期之后，岐伯皆后缀以“岁”字。 “定期之纪”，代指上述各各二岁为一纪的定期之岁纪，定则确定无疑，例如甲子甲午之岁后必定是乙丑乙未之岁，然后必定是丙寅丙申之岁，等等，直至癸巳癸亥之岁，然后周而复始。 二、胜复正化，皆有常数 《素问·至真要大论》岐伯讲：“时有常位，而气无必也。”五运相袭，六气递迁，必先明定期之纪，胜复正化之常数方可期而知之。 岁运有太过不及之分，岁运不及者，则有胜复之邪化，邪气化度则司运受灾；岁运太过者，则有天令之正化，正气化度则无胜复邪气之化，司运无灾。此为一般之原则。 但一旦岁纪定期，则司天、中运、在泉之常数遂可确定之，如甲子甲午之岁纪，“上少阴火 中太宫土运 下阳明金 热化二，雨化五，燥化四，所谓正化日也”，再如乙丑乙未之岁纪，“上太阴土 中少商金运 下太阳水 热化寒化胜复同，所谓邪气化日也。灾七宫。湿化五，清化四，寒化六，所谓正化日也”，岁纪定则气可与期，数可与定，正化邪化可与知。 非惟甲子甲午、乙丑己未之岁纪，甲子六十年周期之三十岁纪的胜复正化之常数皆可知之。 三、不可不察。 此言确知“凡此定期之纪，胜复正化，皆有常数”的重要性，《素问·六节藏象论》和《灵枢·官针》岐伯皆曰：“不知年之所加，气之盛衰,虚实之所起，不可以为工也。”其作为医工入医门的门槛性条件，其重要性自然不言而喻。 四、故知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，此之谓也。 此句在整个《黄帝内经》中凡三见，另外两处分别在《素问·至真要大论》中岐伯论阴阳南北政处和《灵枢·九针十二原》中岐伯论井荥五腧处。 要道一以贯之，不在博识强记，《易经·系辞下》讲：“天下何思何虑？天下同归而殊途，一致而百虑。”东晋韩康伯注曰：“夫少则得，多则惑。途虽殊，其归则同；虑虽百，其致不二。苟识其要，不在博求，一以贯之，不虑而尽矣。”即是此谓。 先立其年以明其气，察运辨气，考察岁干、岁支、司天、在泉之间的辩证关系，则常数可知，是为“知其要者，一言而终”。 由王冰肇始的正化令实，从本，其数生；对化令虚，从标，其数成，正是岐伯所谓的“不知其要，流散无穷”者。 五运气行主岁之纪的常数问题终于参详完毕。 明日开始切入下一个话题：五运气行之岁，亦复岁乎？ |
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