清热明目、理气通腑、美容养颜—手三里穴

【经穴含义】

手三里穴，出自《针灸甲乙经》，属手阳明大肠经，国际编号LI10。

三，第三的意思；里，古代有把里当作寸的说法，也可以解释为邑、居的意思。本穴是手阳明经上的穴位，能通上中下三部的疾病，故命名为手三里，别名三里，鬼邪，上三里。

【经穴定位】

手三里在前臂背后桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹2寸。手三里穴位于曲池下二寸,按之肉起兑肉之端。

【精准取穴】

正坐，侧腕，伸直前臂，在前臂，肘横纹下2寸，当阳溪穴与曲池穴连线上。

【简便取穴】

曲池与阳溪的连线上，上廉穴上1横指（拇指）的距离处，即为此穴。

【局部解剖】

皮肤，皮下组织，桡侧腕长伸肌，桡侧腕短伸肌，旋后肌。

浅层分布有前臂外侧皮神经；深层分布有桡神经深支，桡神经肌支，桡侧返动脉。

【功效作用】

手三里穴属手阳明大肠经，具有清热明目、理气通腑、通络止痛、活血化瘀、养颜美容的功效。

【主治病症】

手三里穴在临床上多用于治疗肩臂疼痛,治疗腰腿痛则甚少。古代文献中的记载也多以手三里穴治“手臂不仁,肘挛不伸”，“肘臂酸痛,屈伸难”，“中风口僻,手足不遂”等。

1、头面五官病症：如齿痛，咽喉炎，失音，面颊肿痛，面神经麻痹，眼目诸疾。

2、肠腑病症：如腹痛、腹胀、呕吐、泄泻、反酸、嗳气。

3、局部病症：如手臂麻痛、肘挛不伸、臂神经痛、肩臂痛、偏瘫。

4、其他病症：如腰痛、急性腰扭伤、精神性阳痿。

【穴位配伍】

1、手三里穴配足三里穴，治半身不遂、腹胀、腹痛等。

2、手三里穴配曲池、丰隆、中渚穴，治失音、咽喉肿痛。

3、手三里穴配肾俞、委中穴，治急性腰扭伤。

4、手三里穴配少海穴，治两臂顽麻、肩背疼痛。

5、手三里穴配申脉、金门穴，治头风目眩。

【古籍摘要】

1、皇甫谧·西晋《针灸甲乙经·卷九》：“肠腹时寒，腰痛不得卧，手三里主之。”

2、高武·明《针灸聚英》：“肩上痛连脐不休，手中三里便须求。”

3、徐凤·明《针灸大全·席弘赋》：“手足上下针三里，食癖气块凭此取。”

4、杨继洲·明《针灸大成·卷六》：“手三里主霍乱遗矢，失音气，齿痛，颊颌肿，瘰（luǒ）疬，手臂不仁，肘挛不伸，中风口噼，手足不遂。”

【操作方法】

1、按摩疗法

用拇指或食指指腹按揉手三里穴，每次3～5分钟，每日1～2次，有助于缓解腹痛、腹胀等。

指压手三里穴有精神镇定作用，治精神性阳痿；顺时针方向按揉100次有泻火、攻邪之用；逆时针方向按揉100次则可调补气血，有补益之功，起调养、止痛的效果。

2、刮痧疗法

用面刮法从上向下刮拭手三里穴，力度稍重，每次刮拭30～50下或以出痧为度，每日一次或隔日一次，10次为一个疗程。可调理肠腑、通经活络、美容养颜。

3、针刺疗法

①用毫针直刺手三里穴1～1.5寸，局部有酸胀感，针感可向手臂及手指放散，留针20～30分钟或温针灸3～5壮。可治偏瘫、腰痛、腹痛、齿痛等病症。

②揿针埋针治疗，每次按压50～100下，每日3～5次，可留针48小时。

4、艾灸疗法

用艾条在距离皮肤3-5cm处对手三里穴进行温和灸，每次灸15-20分钟，每天一次。可改善腹痛、头痛、风湿痹痛等。

5、拔罐疗法：

空气罐、药物罐、火罐均可在此穴行拔罐治疗，留罐10～15分钟，可舒筋活络，行气止痛。治肩臂疼痛、网球肘、肘关节炎等病症。

【注意事项】

1、按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，时间不宜过长，防止皮肤损伤。

2、针刺治法需由专业医生操作，患者切勿自行操作。

3、艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤，以局部皮肤潮红、热力渗透为度。

4、刮痧切勿暴力操作，以患者耐受为度，不可强求出痧，做到轻而不浮，重而不滞。

5、用揿针埋针治疗时，按压力度不宜过大，控制在0.7牛顿以下，以皮肤稍有下陷1mm为度。保持针刺周围皮肤干洁，避免潮湿，防止感染。

6、简便取穴的方法只适合日常按摩、拔罐、艾灸等养生防病时运用。疾病的治疗，则需要使用精准取穴。

【参考文献 】

[1] 王华，杜元灏.针灸学[M].3版.北京：中国中医药出版社，2016.

[2] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局，中国国家标准化管理委员会.腧穴主治（GB/T30233-2013）[S].北京：中国标准出版社，2006.

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提示：本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗。