图学方剂——葛根黄芩黄连汤

葛根黄芩黄连汤

葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝；

邪陷阳明成热利，清里解表保安康。

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【功效】清泄里热，解肌散邪。

【主治】表证未解，邪热入里证。身热，下利臭秽，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。

【制方原理】太阳表证，理应解表。但误用下法，则表邪内陷阳明而致“协热下利”。尤怡谓“其邪陷于里者十之七，而留于表者十之三”。表邪未解，里热已炽，故见身热、胸脘烦热、口渴、舌红、苔黄、脉数；热邪内陷阳明，大肠传化失司，故下利臭秽；肺与大肠相表里，阳明肠热上蒸于肺，肺气不降则喘，外蒸于肌表则汗出。本证病机是表邪未尽，阳明热盛，蒸肺迫肠。治当外解肌表，内清肠胃。

方中重用葛根以其辛甘而凉，主入阳明经，外解肌表之邪，内清阳明之热，并升发脾胃清阳而止泻升津，一药三用，使表解里和，为君药。黄芩、黄连苦寒清热，燥湿止利，为臣药。甘草和中、调和诸药，为佐使药。四药合用，外疏内清，表里同治，使表解里和，身热下利自愈。

制方特点：全方主以清里，兼以疏表，表里兼治；辛凉配伍苦寒，寓“清热升阳止利”之法。