芍药甘草汤是汉代医圣张仲景在《伤寒论》中的著名方剂,由白芍和甘草相同分量组成。 此方有效地解除肌肉的痉挛,缓解相应的症状。是解痉止痛的基本方。是治疗“脚挛急”的主方。古人称小腿为脚,“脚挛急” 为小腿曲伸不利,即是今之腓肠肌痉挛。《朱氏集验方》记载芍药甘草汤治疗脚弱无力,行步艰难,又名去杖汤。方名暗示了服此方后可恢复下肢功能,使病人扔掉拐杖。 去杖汤,顾名思义,就是喝了以后,拐杖都可以扔掉了。 去杖汤出自《朱氏集验方》卷一,具有和血通络,缓急舒筋之功效。组成是赤芍药六两,甘草一两。 芍药甘草汤是临床上非常常用的一个方剂,具有滋阴养血,柔肝止痛等功效。可以用于津液不足,阴血不足等引起的筋脉失养、筋脉拘挛等症。其中白芍酸寒,具有滋阴养血、柔肝的功效;甘草甘温,益气温中,缓急止痛。临床药理表明,芍药甘草汤有很好的解痉作用,可以有效缓解腓肠肌痉挛以及胃肠平滑肌痉挛等,可以治疗胃痛、腹痛、痛经等症。 芍药甘草可以补充人的津液,芍药又可以缓急止痛;加上芍药可以把静脉中的血往回拉,这样就可以让毛细静脉末端的瘀积消散,也可以让人的脚筋松弛。人年纪大了脚的筋脉失去濡养,就会行动不便,芍药甘草汤就可以濡养人的筋脉,重新恢复活力。因此,芍药甘草汤又被人称为是“去杖汤”。芍药的用量可以数倍于甘草。也了解到,甘草可以用炙甘草也可以用生甘草。生甘草更易生津,但也容易导致眼睑浮肿。如果脚痛是寒凉加重,或者患者的体质偏寒,可以加炮附子。 我曾经治疗一个老年人的小腿疼痛的患者,西医的诊断是,腰间盘突出症,压迫了坐骨神经痛,患者小腿疼痛难忍,尤其是夜间,经常痛到无法入睡,理疗15天,丝毫无效。就差手术了。我就用了此方,开了3剂,一剂就见效。 在桂枝汤里,桂枝主动脉,白芍主静脉,一阳一阴。白芍有酸收的功能,可以将静脉血液回收到心脏,心脏就像太阳一样,把凝滞的淤血溶化掉,重新循环。临床常用于治疗静脉曲张! 后世医学喜欢用活血化瘀的药,医圣张仲景说不需要,有了热能,淤血自然就化开了。热能来自哪?来自心脏。 芍药 郭老论芍药 芍药甘草汤:芍药30克、甘草15克。 方解:缓急止痛。芍药、甘草,就是止疼,缓解这个痉挛,芍药的作用在中枢,甘草的作用在末梢,所以这两个配伍,一个中枢、一个末梢。 芍药解急,与甘草合用,缓急通血脉。治身体骨节疼痛,止疼。益阴补肝血不足,补劳、退热、除烦。有舒缓全身血管的作用。汉代没有区分白芍和赤芍。芍药是缓急的,比如说痉挛,这种紧张的肌肉神经痉挛的症状,芍药最有效。散恶血、通血脉,核心还是通血,其根本还是芍药有舒缓全身血管的作用,对于血管的紧张程度有缓解,特别和甘草两者合用相得益彰。芍药是作用血管的,它本身不能起补血的作用,但是血管通畅了、血管的弹性好了,血循环也会提高质量。 芍药止疼是指有痉挛的疼,桂枝汤中的芍药,主要不是在疼,是在通血,麻黄汤证的身疼不是因为痉挛,是因为一些废物代谢不出来,一出汗就不疼了,所以麻黄汤不用芍药。
芍药有两种,一种白芍,一种赤芍,在汉代没有区分白芍和赤芍。这区分白芍和赤芍是后来。现在习惯呢,是用白芍。芍药是缓解紧急的,缓解急迫比如说痉挛。这种紧张的肌肉神经,痉挛的这种症状,芍药最有效。芍药是芍药花那个根,白芍是开白花的芍药,赤芍是开红花的芍药, |
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