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女孩出生后大概从10岁左右开始，卵巢 慢慢就开始分泌雌激素了。 到14岁左右，月经很规律的时候，每个月都会有一个卵泡发育，然后排卵，排卵之后分泌孕激素。如果没有受孕，孕激素的水平就会越来越低，这个时候子宫内膜就会脱落，也就来月经了。 女性到40岁之后，卵巢功能慢慢的开始衰退，最开始衰退的是排卵功能，不能按月排卵，表现为月经不能按月来，月经不 规律，很多女性会说“月经乱了 ”，此时叫做绝经过渡期。 但有一个误区需要给大家纠正一下。很多女性到了四五十岁后，认为乱经都是正常的，月经淋漓不尽，自己也觉得没什么异常，就等月经自己干净，认为会好的，有时这样的刻板印象可能会让我们错过一些癌症的提示！ 比如， 有一位48岁的女性患者，就诊的主要原因是“月经”淋漓不尽，间断流血7个月，然而一检查，却是宫颈癌晚期，问她为什么出血7个月才看医生，她说以为是更年期乱经。 她的确也是到了更年期的年龄，但如果月经紊乱两个月就去看医生，宫颈癌就能早期发现，就能够得到很好的处理，甚至可以治愈。 接上文往下说。 等到卵巢连雌激素都不能再分泌的时候，子宫内膜就不能增殖了，那么就进入绝经期。 从月经不规则开始，到完全不来月经一年，叫绝经过渡期。如果超过一年都不来月经，叫做绝经期。 绝经是很多女性既“高兴”又感到“失落”的一件事，因为一旦绝经，就意味着跟“老朋友”彻底拜拜了，代表着卵巢功能衰退了， 进入更年期了，同时也就代表着自己老了。 如果40岁之前就出现绝经表现，这属于病理性的，要警惕卵巢早衰。 卵巢早衰后不能产生足够的雌孕激素，子宫内膜就难以维持原来的周期性生长和脱落，月经周期就会渐渐紊乱，最终月经消失。 不管年龄多大，绝经年龄就是进入更年期的年龄，30多岁绝经，那么30多岁就进入了更年期，出现更年期一系列的相关症状。 比如衰老比正常女性要早，雌激素过早下降会引发骨质疏松，出现阴道干涩等，同时还会增加心血管疾病及老年痴呆的风险。 那是不是绝经年龄越晚越好？也并不是。 如果超过55岁，甚至60多岁了还没有绝经，在自然的月经状态下，受雌激素长时间刺激，容易引起乳腺和子宫内膜病变，体检时要重点检查乳房和子宫内膜。 所以，绝经太早或太晚，都要引起重视。 总体来说， 我国女性平均绝经年龄在49岁左右，从二十世纪二三十年代到现在都没有太大的变化，一般认为45-55岁之间绝经是正常的。 想了解更多关于女性卵巢早衰、绝经、更年期的问题，我们特意设置了了一个课程来为大家科普。 由北京协和医院生殖中心创始人- 何方方主任医师；北京协和医院妇产科(学系)副主任 生殖内分泌科主任- 郁琦主任医师；北京协和医院妇产科- 潘凌亚主任医师；首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任- 阮祥燕主任医师；北京积水潭医院妇产科主任- 孙丽芳主任医师，众多医学大咖讲解。   |
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