目前还没有被广泛接受的标准来诊断 TMD。由于确切的病因和症状尚不清楚,确定这些疾病可能是困难的。你的医生会记录下你的症状并详细了解你的病史。他或她会问你关于疼痛的问题,包括疼痛的位置,疼痛发生的时间,疼痛是好是坏,疼痛是停留在一个区域还是扩散到其他部位。医生也会问你是否有其他疼痛的情况,如头痛或背痛。医生还会检查你的头部、颈部、脸部和下巴是否有压痛,关节是否发出弹响或者摩擦声,或者是否有运动困难。医生也可能建议进行影像学检查,如X光、磁共振成像(MRI)或 CBCT。耳前、下巴或脸部的疼痛可能与 TMD 有关,也可能与 TMD 无关。在诊断 TMD 之前,你的医生或牙医可能必须排除其他情况。颞下颌关节无疼痛的声音是正常的,经常发生,不需要治疗。许多人的关节症状和体征在未经治疗的情况下就可以自行消失。由于大多数治疗方法缺乏强有力的证据支持,专家强烈建议尽量避免导致下颌关节、牙齿或咬合永久性改变的治疗方法,或涉及手术的治疗方法。Because evidence is lacking for the majority of TMD treatments, experts strongly recommend staying away from treatments that cause permanent changes to the jaw joints, teeth, or bite; or that involve surgery. 由于许多关节和肌肉问题是暂时的,不会恶化。很多,很多情况下,简单的治疗就足够了。当你第一次感到下颌关节或肌肉不适时,你的医生可能会让你: ☆ 将热敷/冷敷与运动相结合,轻轻地拉伸下颌肌肉。☆ 服用非处方药,例如非甾体抗炎药(NSAIDs) ,如布洛芬。如果这些没有帮助,或者在尝试这些步骤的过程中,你的医生诊断出一种特定类型的 TMD,可以推荐以下一种或多种治疗方法。理疗的目标是保持、改善或恢复运动和身体机能。理疗有几种类型。一种是手法治疗,治疗师用手拉伸关节周围的软组织和肌肉。手法治疗已被证明有助于改善功能和缓解疼痛。自我管理是指你可以自己做一些自己力所能及的事情,包括: 某些行为健康方法,通常由心理咨询师提供,已被证明有助于管理 TMD。其中包括认知行为疗法和生物反馈疗法。认知行为疗法旨在识别消极的想法或思维模式,并改变它们,以及提供应对技巧。生物反馈疗法包括使用监测呼吸、心率、肌肉收缩和体温的传感器。例如,当你绷紧下巴肌肉时,肌肉上的传感器可以检测到。在治疗师的帮助下,你可以学会注意到一些无意识的行为,改善这些行为有助于放松肌肉,减轻疼痛。
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