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《黄帝内经·灵枢·杂病》学习笔记一O五

 幽默的数据线 2023-06-04 发布于甘肃
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前言

      了解自己的身体及其运行法则,不是医生的工作,而应是每个人生活的必备常识。学习并了解医学经典,正是增长这种常识,以做到心中有数。当然,其优异者与心有余力者,则可以恩及他人而成为医者。

本篇内容要点:

      1、气厥,可引起膀胱经(挟脊痛、强,头沉,目昏)、胃经(面肿、有涎液、言语不畅)、肾经(不能言,手足清)、脾经(腹内膨胀、肠鸣、两便不畅)的病变。

      2、嗌干,津液如胶,针刺足少阴肾经医之。膝中痛,针刺胃经犊鼻穴医之。喉痹,不能言,取胃经医之;能言,取大肠经医之。疟病,不口渴,隔日发病,取胃经医之;口渴,每日发作,取大肠经医治。

      3、齿痛,不怕冷食,取胃经医之;怕冷食,取大肠经医之。而不痛,取胆经医治;聋而痛,取大肠经医治。鼻出血不止,取膀胱经的委中穴医治;鼻出血少有血块,取小肠经的腕骨穴医治。

      4、腰痛,痛处寒者取膀胱经和胃经;痛处热者取肝经;腰痛无法俯仰,取胆经医治。不欲食,少言,取脾经;怒而多言,取胆经医治。腮痛,取大肠经医之。项痛,不可俯仰,取膀胱经;不可回头,取小肠经医之。

      5、小腹膨胀,上连胃脘与心,有寒热,小便不畅,取经医治。腹胀大,大便不畅,中气上逆至胸至咽喉,开口喘气有声,取经。腹胀,食不化,腹内响,大便不畅,取经。

      6、心痛,牵引腰脊痛,欲呕,取经;心痛腹胀,大便大畅,取经;心痛牵引后背,喘息不畅,取经医之,不愈,取三焦经医之;心痛引小腹胀,痛无定处,两便困难,取经;心痛气短,呼吸不易,取经医之。

      7、腮痛,取胃经颊车穴医之。气逆,取胃经膺窗、屋翳穴。腹痛,取天枢穴医之,苦痛不止,取胃经气街穴针刺。

      8、痿厥,捆绑四肢,憋闷不舒时快速解开四肢。每日二次,坚持十日不放弃,病可愈。呃逆,①以草刺鼻,嚏出能愈;②呃逆前,提气再呼,可停呃逆;③使大惊,亦可停之。

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      下面,随附《杂病》之相关【原文】与译文:

      厥,挟脊而痛,至顶,头沉沉然,目疏疏(目旁)然,腰脊强,取足太阳腘中血络。

      厥,胸满面肿,唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明。

      厥气走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少阴。

      厥而腹向向然,多寒气,腹中穀穀,便溲难,取足太阴。

      (注①:经气厥逆,上逆之气引起脊柱两旁的疼痛直至巅顶,头部昏乱,双眼视物模糊,腰背僵直,此为发生在足太阳经的病变。医治时应选取足太阳经委中穴处的血络,对其点刺使之出血以将邪气泻出。

      经气厥逆,上逆之气引起胸内满闷,面部出现肿胀,涎液收不住,言语忽然变得不再流畅,更甚者无法说活的,是发生在足阳明胃经的病变,医治时应选取足阳明经的穴位。

      经气厥逆,上逆之气充堵咽喉,以至无法说话,手脚发凉,大便不畅,这些症状是发生在足少阴肾经的病变,医治时应选取肾经的穴位。

      经气厥逆,上逆之气引起腹内膨胀,体内寒气旺盛,肠鸣,大小便不畅等,这些是发生在足太阴脾经的病变,医治时应选取足太阴脾经的腧穴。)

      嗌干,口中热如胶,取足少阴。

      膝中痛,取犊鼻,以员利针,发而间之。针大如氂,刺膝无疑。

      喉痹,不能言,取足阳明;能言,取手阳明。

      疟,不渴间日而作,取足阳明;渴而日作,取手阳阴。

      (注②:咽中干燥,口内发热,口里津液如胶一般黏稠,这些是发生在足少阴肾经的病变,应针刺足少阴肾经的穴位进行医治。

      膝关节有疼痛感,应选用员利针对足阳明胃经犊鼻穴进行针刺,出针后,可过段时间再进行针刺,员利针是一种大针,像牛尾长毛那样长,非常适于对膝部进行针刺治疗。

      喉痹病人,如无法说话,便取足阳明胃经的腧穴进行针刺;如能说话,则对手阳明大肠经进行针刺。

      患疟病的,不口渴,间隔一天发病,应对足阳明胃经的穴位进行针刺;如口渴,且日日发作,则选取手阳明大肠经。)

      齿痛,不恶清饮,取足阳明;恶清饮,取手阳明。

      聋而不痛者,取足少阳;聋而痛者,取手阳明。

      衄而不止,衃血流,取足太阳;衃血,取手太阳;不已,刺宛骨下;不已,刺腘中出血。

      (注③:牙齿感到疼,不害怕吃冷食,医治时应对足阳明胃经的穴位进行针刺;如怕吃冷食,则取手阳明大肠经穴位进行医治。

      耳聋但没有痛感的,应选取足少阳胆经的穴位进行医治;耳聋且感到疼痛的,应选取手阳明大肠经的穴位进行医治。

      鼻血流个不停,抑止不住,带有血块的,应选取足太阳膀胱经的穴位进行治疗;如是出血较少且带有血块的,应选取手太阳小肠经的穴位进行针刺;血仍旧不能止住的,则取手太阳小肠经的腕骨穴进行针刺;如血还是无法抑止,则取足太阳膀胱经的委中穴进行针刺,通过针刺出血进行医治。)

      腰痛,痛上寒,取足太阳、阳明;痛上热,取足厥阴;不可以俯仰,取足少阳。中热而喘,取足少阴腘中血络。

      喜怒而不欲食,言益小,取足太阴;怒而多言,取足少阳。

      顑痛,刺手阳明与顑之盛脉出血。

      项痛不可俯仰,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳也。

      (注④:腰痛,如果痛处感觉发凉,则对足太阳膀胱经及足阳明胃经进行针刺;如疼痛处感觉发热,则对足厥阴肝经进行针刺;如果感觉疼痛且身体无法进行俯仰,则针刺足少阳胆经。由于受到热邪侵袭而喘气的病人,医治时应选取足少阴肾经,同时在委中穴周围的血络处将血放出。

      容易发怒而不思饮食,说话极少的,应对足太阴脾经进行针刺;时常发怒且话多的,医治时应对足少阳胆经进行针刺。

      腮处感到疼痛,应对手阳明大肠经及腮部跳动显著的动脉进行针刺,将其刺出血。

      项处有痛感且头无法俯仰的,应对足太阳膀胱经进行针刺;项处有痛感且无法回头的,应对手太阳小肠一经的穴位进行针刺。)

      小腹满大,上走胃,至心,淅淅身时寒热,小便不利,取足厥阴。

      腹满,大便不利,腹大,亦上走胸嗌,喘息喝喝然,取足少阴。

      腹满,食不化,腹向向然,不能大便,取足太阴。

      (注⑤:小腹膨胀,向上牵连到胃脘及心胸的,周身怕冷战栗而有寒热往来,小便不畅,医治时应选取足厥阴肝经的穴位。

      腹内胀满,大便不畅,腹部胀大,中气向上逆行到胸部甚至咽喉,开口喘气且伴有喝喝的声音的,医治时应针刺足少阴肾经的穴位。

      腹内满胀,食物不能消化,腹内有声响,大便不畅,医治时应对足太阴脾经的腧穴进行针刺。)

      心痛,引腰脊,欲呕,取足少阴。 

      心痛,腹胀,啬啬然,大便不利,取足太阴。

      心痛,引背不得息,刺足少阴;不已,取手少阳。

      心痛,引小腹满,上下无定处,便溲难,刺足厥阴。

      心痛,但短气不足以息,刺手太阴。

      心痛,当九节刺之,按,已刺按之,立已;不已,上下求之,得之立已。

      (注⑥:心痛牵引腰脊出现疼痛,恶心呕吐的,应针刺足少阴肾经的穴位进行医治。

      心有疼痛感,腹内胀满,大便干涩不畅,应针刺足太阴脾经的穴位进行医治。

      心痛牵引到后背,导致喘息不畅,应对足少阴肾经的穴位进行针刺。如果不愈,则可取手少阳三焦经的穴位进行针刺。,

      心有疼痛感,小腹膨胀,上下感到疼痛且痛处不固定,大小便困难的,医治时应针刺足厥阴肝经穴位。

       心有疼痛感,只表现为气短且呼吸不易的,应对手太阴肺经进行针刺。

      心有疼痛感,应对第九椎下的筋缩穴进行针刺,如无法止住疼痛,则在针刺以后用手对其进行按压,通常疼痛能够立刻停止。若按压仍不能见效,则需在筋缩穴周围找寻部位,一旦将正确的部位找到,那么施以此法就能够立刻见效。)

      顑痛,刺足阳明曲周动脉,见血立已;不已,按人迎于经,立已。

      气逆上,刺膺中陷者与下胸动脉。

      腹痛,刺脐左右动脉,已刺按之,立已;不已,刺气街,已刺按之,立已。

      (注⑦:腮部感到疼痛,应对足阳明胃经颊车穴附近的动脉进行针刺,刺出血后便会立即奏效;假如无法止住疼痛,则用手对人迎穴边的动脉进行按压,疼痛便可迅速止住。

      气逆上冲的,应对胸前足阳明胃经膺窗穴屋翳穴,以及胸下动脉进行针刺。

      腹内感到疼痛的,对两侧天枢穴处的动脉进行针刺,刺后再用手对其进行按压,可立即止痛;若还不能止痛,就对足阳明胃经气街穴进行针刺,刺后用手对其进行按压,可立即奏效。)

      痿厥为四末束悗,乃疾解之,日二,不仁者,十日而知,无休,病已止。

      哕,以草刺鼻,嚏,嚏而已;无息,而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。

      (注⑧:治疗痿厥病,先将病人的四肢捆绑,等到病人出现憋闷不舒的感觉时,快速解开四肢,每天按这种疗法做两次,四肢无感觉的病人,十日后感觉就可以恢复了,然后将这种疗法坚持下去,不可中途放弃,直到病愈再停

      对于呃逆病人,用草刺激病人鼻腔,使其打出喷嚏后,呃逆便可停止;此外,屏住呼吸,在呃逆将到的时候,快速提气,接着再呼气,让气向下运行,此法也可使呃逆速停;或在呃逆发作之时,对病人进行一次突然的惊吓,也可使其病愈。)

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