基础治疗 (1)基础药物治疗:根据患者病情,给予控制血压、血糖,调控血脂,抗血小板聚集,神经营养,改善脑循环及对症支持药物治疗。 (2)基础康复治疗:若患者合并有肢体运动功能障碍,可给予常规肢体运动康复功能训练(如运动疗法、作业疗法)以及物理疗法等。 在基础治疗的基础上给予言语康复训练。由经过系统学习并取得康复治疗技术资格证的专业言语康复治疗师,釆用经典的舒尔氏(Schuell)刺激疗法及交流效果促进法(PACE)给予言语康复训练。釆用提问、利用实物图片等听觉与视觉相配合的刺激方法,进行视听、言语复述及口语表达等训练。每次30 min,每日1次,每周连续治疗6 d,休息1 d,共治疗4周。 给予“金钩钓鱼”开窍解语针法治疗: 取穴:哑门、金津、玉液、合谷;合并有肢体运动功能障碍者可根据病情辨证加减穴位,弛缓期配合肩髃、肩贞、曲池、外关、环跳、风市、阳陵泉、昆仑、悬钟,痉挛期配合极泉、尺泽、曲泽、内关、大陵、后溪、商丘、太冲、阴陵泉、三阴交、阴谷。 操作:患者取仰卧位,肩部、腰部垫高,选用0.30mm×40mm一次性针灸针,用碘附常规消毒针刺穴位,哑门向下颏斜刺10~20mm,使针感传到舌根,不留针;金津、玉液针刺2~5mm,采用金钩钓鱼法,即右手持针速刺入穴,得气后,将针体向前捻转,待针下有沉紧感,出现涩针感觉时,针尖带着所针刺穴位处肌肤微微提抖,出针时将针体向后回转,待针下松滑后再出针,出针后不扪闭针孔,适当出血;合谷直刺25~35mm,采用平补平泻法;其余穴位常规针刺,留针30min,每10分钟行针1次。每日1次,每周连续治疗6d,休息1d,共治疗4周。 |
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