中药功效大全:2.1清热泻火药

凡以清泄气分热邪，常用以治疗各种脏腑气分实热证的药物，称为清热泻火药。 本类药性味多甘寒或苦寒，主要具有清热泻火作用。适用于急性热病之高热、烦渴、汗出、脉洪大等气分实热证及肺热、胃热、心火、肝火等脏腑实热证。

应用本类药物时，体质虚弱者，当考虑顾护正气，必要时适当配伍扶正药物。其次，要根据各药作用部位的不同(如清肺热、清心火等)，有针对性地选择应用。

一、石膏

为硫酸盐类矿物石膏的矿石。以块大、色白、半透明、纵断面如丝者为佳。分布极广，几乎全国各地均有蕴藏，主产于湖北、安徽、甘肃、四川，以湖北应城产者最佳。 津全年可挖，除去泥沙及杂石，研细用。

【处方用名】

1. 生石膏 :洗净晒干，去杂石，碾成细粉的石膏。长于清热泻火、清肺胃热。

2.煅石膏 :用武火煅至红透，凉后碾碎的石膏。具有收敛生肌作用。

【性味归经】辛、甘，大寒。归肺、胃经。

【功效】清热泻火，除烦止渴，收敛生肌。

【应用】

1.用于气分实热之高热，烦渴，汗出，脉洪大等，常与知母相须为用，以增强清热泻火之功，如白虎汤。若温邪渐入血分，气血两燔者，宜与生地等清热凉血药同用，以两清气血，如化斑汤。

2.用于肺热喘咳，气急喘促、咳嗽痰稠、发热口渴者，常与麻黄、杏仁等配伍，以达清肺平喘之效，如麻杏石甘汤。

3.用于胃火上炎，头痛，牙龈肿痛，常与知母、生地、牛膝等同用，以增强泻火、滋阴凉血的作用，如玉女煎。

4.用于疮疡不敛。本品用有清热收湿、敛疮生肌之效，外用治疗疮疡溃烂、久不收口以及湿疹、水火烫伤等，可单用或配伍黄连、青黛等研粉外用。

【用法用量】煎服，15～60g，宜打碎先煎、久煎。外用适量。

【使用注意】脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。煅石膏只可外用。

石膏

石膏

二、知母

为百合科多年生草本植物知母的根茎。以条肥大、质硬、断面黄白者为佳。主产于河北、山西及东北等地。春秋两季采挖，除去须根，洗净晒干为毛知母，剥去外皮晒干者为知母肉。切片入药用。

【处方用名】

1. 知母: 又名肥知母、知母肉。去杂质，洗净润透，切片的知母。长于清热泻火，生津润燥。

2. 炒知母: 又名盐知母。盐炙的知母。长于滋阴降火，善清虚热。

【性味归经】苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。

【功效】清热泻火，滋阴润燥。

【应用】

1.气分实热证，常与石膏相须为用，以增强清热泻火之力，如白虎汤。

2.肺热咳嗽，痰黄黏稠，多与黄芩、贝母、瓜蒌等清肺化痰止咳药同用。

3.用于阴虚证。①阴虚燥咳，常与贝母同用，增强清热化痰润肺之功。如二母散。②骨蒸潮热，多与黄柏、生地等同用，以滋阴降火，如知柏地黄丸。③阴虚消渴，可配养阴生津的天花粉、麦门冬、天冬等药，如二冬汤。④肠燥便秘，常与生首乌、当归、麻仁等同用，以润肠通便。

【用法用量】煎服，6~12g。

【使用注意】本品性寒质润，有滑肠之弊，故脾虚便溏者不宜用。

知母

知母

三、栀子

为茜草科常绿灌木植物栀子的成熟果实。以皮薄、饱满、色红黄者为佳。产于我国长江以南各省。秋冬采收，晒于用。

【处方用名】

1.栀子 :又名山栀、枝子。去杂质，碾碎的栀子。长于泻火利湿，凉血解毒。

2.炒栀子 :炒黄的栀子。苦寒之性弱于生栀子而强于焦栀子。长于泻火除烦。

3.焦栀子 :炒焦的栀子。苦寒之性弱于炒栀子，偏于泻火除烦，多用于脾胃虚弱者。

4. 栀子炭 :炒炭的栀子。善于凉血止血。

【性味归经】苦，寒。归心、肝、肺、胃、三焦经。

【功效】泻火除烦，清热利湿，凉血止血。

【应用】

1.用于热病心烦，躁扰不宁等，每与淡豆豉合用，以宣泄邪热，解郁除烦，如栀子豉汤。若热毒炽盛，神昏谵语者，又常与清热泻火解毒的黄连、黄芩、黄柏同用，如黄连解毒汤。

2.用于湿热黄疸、淋证。本品为治疗湿热黄疸和湿热淋证的常用药。①湿热黄疸，与茵陈、大黄等同用，以增强利胆退黄之功，如茵陈蒿汤。②湿热淋证，多与木通、车前子、滑石等利尿通淋药同用，如八正散。

3.用于血热妄行之吐血、尿血等，常与白茅根、生地黄、黄芩等凉血止血药同用。

【用法用量】煎服，3～10g。外用适量。

栀子

栀子

四、夏枯草

为唇形科多年生草本植物夏枯草果穗。以穗大、色棕红、摇之作响者为佳。我国各地均产，主产于江苏、浙江、安徽、河南等地。夏季当果穗半枯时采收，晒于用。

【性味归经】苦、辛，寒。归肝、胆经。

【功效】清肝火，散郁结。

【应用】

1.用王肝火目赤肿痛，头痛眩晕，常与菊花、决明子等清肝明目药同用。品为治疗肝火目疾及肝阳上亢之头痛眩晕的常用药。

2.用于痰火郁结之瘰疬瘿瘤等，多与海藻、昆布、玄参等同用，以加强软坚散结之功。本品有降血压作用，常用于肝热、阳亢型的高血压病，头痛、眩晕、烦躁等症；属阴虚者，亦可与滋阴潜阳药配伍。

【用法用量】煎服，10-15g。

夏枯草

夏枯草

五、芦根

为禾本科多年生草本植物芦苇的地下茎。又名苇茎。以粗状、色白者为佳。我国各地均有分布。春末夏初或秋季均可采挖，除去须根及膜状叶，洗净，晒干用或鲜用。

【性味归经】甘，寒。归肺、胃经。

【功效】清热生津，除烦止呕。

【应用】

1.用于热病伤津，心烦口渴，舌燥少津者，常与天花粉、麦门冬等同用，共奏清热生津之功。

2.用于肺热咳嗽，肺痈吐脓。①肺热咳嗽者，常与黄苓、贝母、瓜萎等同用，以清热化痰。②风热咳嗽者，可配桔梗、桑叶、菊花等疏风清热药，如桑菊饮。③肺痈吐脓者，多与薏苡仁、冬瓜仁等同用，以增强清热排脓之效，如苇茎汤。

3.用于胃热呕吐、呃逆，常与竹茹、生姜汁等同用，以增强清胃止呕作用。此外，本品还具有清热利尿作用，配伍车前子、白茅根、滑石等治热淋涩痛。

【用法用量】煎服，15~30g。鲜品加倍。

芦根

芦根

六、天花粉

为葫芦科多年生宿根草质藤本植物栝蒌 或双边栝蒌的干燥根。又名栝蒌根。以色白、质坚实、粉性足者为佳。产于我国南北各地。秋、冬季采挖，洗净泥土，刮去外皮，切片晒干用。

【性味归经】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。

【功效】清热生津，消肿排脓。

【应用】

1.用于热病口渴，消渴多饮，肺热燥咳。①热病伤津，口渴烦躁，常与芦根、麦门冬等同用，共奏清热生津之功。②阴虚内热，消渴多饮，多与葛根、山药等同用，以生津止渴。③燥热伤肺，干咳少痰，可配伍天冬、麦冬等，以滋阴润燥。

2.用于痈肿疮疡，常与金银花、赤芍、乳香等同用，共奏清热解毒，活血消肿之功，如仙方活命饮。

此外，现代还用于中期妊娠引产、宫外孕、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等。

【用法用量】煎服，10~15g。

【使用注意】孕妇忌服，反乌头。

天花粉

天花粉

七、决明子

为豆科一年生草本植物决明或小决明的成熟种子。又名草决明。以粒饱满、色绿棕为佳。主产于安徽、广西、四川、浙江、广东等省，南北各地均有栽培。秋季采收，晒干，打下种子用。用时打碎。

【性味归经】甘、苦、咸，微寒。归肝、肾、大肠经。

【功效】清肝明目，润肠通便。

【应用】

1.用于目赤目暗。①肝经实火，目赤肿痛者，常与夏枯草、栀子等清热泻火药同用。②风热上攻，头痛目赤者，多与桑叶、菊花等疏散风热药配伍。③肝肾阴虚，目暗不明者，可与沙苑子、枸杞子等补肾明目药同用。

2. 用于肠燥便秘，常与火麻仁、瓜蒌仁等同用，共奏润肠通便之功。

【用法用量】煎服，10～15g。

【使用注意】气虚便溏者不宜用。

决明子

决明子

八、竹 叶

为禾木科常绿乔木或灌木淡竹的叶。以叶完整、色深绿者为佳。产于长江流域各省。随时可采，晒干用或用鲜品。

【处方用名】

1. 竹叶 :竹子的叶片。

2.竹叶卷心 :初出未展开的嫩竹叶。长于清心火。

【性味归经】甘、淡，寒。归心、胃、小肠经。

【功效】清热除烦，生津，利尿。

【应用】

1. 用于热病伤津，烦热口渴，常与石膏、麦门冬、人参等同用，以加强清热生津作用，如竹叶石膏汤。

2.用于热淋及心火移于小肠所致的口舌生疮，小便短赤涩痛等，常与木通、生地、甘草梢同用，以清热利尿，如导赤散。

【用法用量】煎服，6~15g。鲜品加倍。

竹叶

竹叶

九、谷精草

为谷精草科一年生草本植物谷精草的干燥带花茎的头状花序。以珠大而紧、色灰白、花茎色淡黄者为佳。主产于浙江、江苏、安徽、江西、湖南、广东、广西等省。秋季采收，拔取全草，切段晒干用。

【性味归经】辛、甘，平。归肝、肺经。

【功效】疏散风热，明目退翳。

【应用】用于风热上扰，目赤翳障，常与龙胆草、荆芥、赤芍等配伍，以增强清肝、散风、活血之功，如谷精草汤。本品还可用于风热头痛、牙痛、喉痹咽痛，可与疏散风热的薄荷、菊花、牛蒡子等药同用。

【用法用量】煎服，6～15g。

谷精草

谷精草

十、青葙子

为苋科一年生草本植物青葙的成熟种子。产于我国中部及南部各省。秋季种子成熟时采收，除去杂质，晒干炒爆用。

【性味归经】苦，微寒。归肝经。

【功效】清泄肝火，明目退翳。

【应用】用于肝火目赤肿痛，目生翳膜，常与决明子、夏枯草、密蒙花等同用，以清肝明目。

此外，现代还用于阳亢型的高血压，常与夏枯草、石决明、钩藤等平肝潜阳药同用。

【用法用量】煎服，3～15g。

【使用注意】本品有扩散瞳孔作用，故青光眼者忌用。

青葙子

青葙子

十一、密 蒙 花

• 为马钱科落叶灌木植物密蒙树的花蕾。以花蕾密集、色灰黄、茸毛多者为佳。主产于湖北、四川、陕西、河南、广东、广西、云南等省。春季采收，晒干用。

【性味归经】甘，微寒。归肝经。

【功效】清肝明目，退翳。

【应用】用于肝火目赤肿痛、目生翳障，常与菊花、木贼等同用，共奏清肝明目退翳之功。若肝虚目昏干涩或生翳障，可与养肝明目的枸杞子、菟丝子等药配伍。本品为眼科清肝明目的常用药。

【用法用量】煎服，6～10g。

密蒙花

密蒙花