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胰岛素怎么用安全又有效?“最全胰岛素使用指南”你想知道的全都有

 文香阁 2023-06-06 发布于河北

对很多糖友来说,打胰岛素是每天都要做的事,可我们做了个小调查,发现很多都用错了,这不仅浪费了胰岛素,还对控糖很不利。

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为了让更多糖友真正掌握如何科学使用胰岛素,我们总结了这份“最全胰岛素使用指南”,全是干货,方便糖友使用收藏[1,2]

01
不同类型的胰岛素,注射时间不同

1. 超短效胰岛素类似物:进餐前或餐后立即追加使用。

2. 短效人胰岛素:在进餐前30~45分钟皮下注射。

3. 长效/超长效胰岛素类似物:每天一次,最好在相同时间点注射。

4. 预混人胰岛素:餐前30 分钟注射。

5. 预混胰岛素类似物:餐前即刻注射。

6. 双胰岛素类似物:相对灵活,随着主餐注射就行,每天1~2次。

7. 胰岛素GLP-1RA:一天中任意时间注射,每天1次。

02
不同类型的胰岛素,优选注射部位不同

人体适合注射胰岛素的部位是:腹部(避开肚脐)大腿外侧上臂外侧和臀部外上侧

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胰岛素适宜注射部位(来源:参考文献[2])

注射部位不同,吸收的速度快慢也不一样:腹部最快,其次依次为上臂、大腿和臀部。注射不同的胰岛素,选择不同的部位:



1. 注射短效胰岛素时,最好选择腹部。

2. 注射中效或者长效胰岛素时,可选择臀部或者大腿。大腿注射选择大腿外侧,而不是膝盖附近。

3. 使用预混胰岛素时,早餐前选择腹部注射,而在晚上为了避免低血糖的发生,通常选择大腿或者臀部注射。



选择注射部位时,也要考虑注射时间



1. 早餐前注射常规的预混胰岛素制剂时,首选注射部位是腹部皮下。

2. 晚餐前注射预混胰岛素制剂时,首选注射部位是臀部或大腿皮下。



注射还要注意定期轮换注射部位



1. 每天同一时间注射同一部位,每次注射点要和上次注射点至少相距1厘米,

2. 每周轮换左、右侧注射部位,

3. 避免在1个月内重复使用同一注射点。



03
用胰岛素笔注射时,要注意这7点细节

1. 检查注射部位

注射时要避开皮肤凹陷、 硬结、瘀斑、感染的部位。

2. 清洁注射部位

注射前,可以用用酒精棉球消毒注射部位。

3. 推按胰岛素笔

注射前,为保证药液通畅并消除针头死腔,可以按照厂家说明书推按胰岛素笔按钮,确保至少一滴药液挂在针尖上。

4. 捏皮注射

使用较短(4毫米或5毫米)的针头时,大部分患者糖友无需不需要捏起皮肤,并可90°进针。

使用较长(≥6毫米)的针头时,需要捏皮和/或45°进针以降低肌内注射风险。

捏皮的正确手法是用拇指、示指和中指提起皮肤。如果用整只手来提捏皮肤,有可能将肌肉及皮下组织一同捏起,导致肌内注射。

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来源:参考文献[3]

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