徐大夫说 2023-06-01 22:13 发表于广西 【组成】太子参30g,茯苓12g,山药12g,石斛12g,小环釵(广东石斛)9g,麦芽30g,炙甘草 5g,丹参 12g,鳖甲(先煎)30g【功效】 补脾气,养胃阴,活络祛瘀,除湿化痰,清退虚热。【加减】脾胃气虚较甚者,加黄芪、白术或参须另炖。湿浊偏重者,加白扁豆、薏苡仁等。肝气郁结者,加素馨花、合欢皮、郁金等。疼痛明显者,加木香、延胡索、佛手等。暖气频作者,加代赭石、旋覆花等。大便干结者,加火麻仁、郁李仁等。【方解】脾阳亏虚,故见身倦乏力,脘腹胀闷,纳呆,体重下降,面色淡白,舌胖淡嫩,齿印,脉虚弱。胃阴亏损,则见胃部隐痛,甚则烧灼痛,舌嫩苔少或光剥,脉细数。血瘀阻络,则胃脘疼痛明显,上腹及背部夹脊压痛明显,唇暗,舌暗,舌边见瘀点、瘀斑。痰湿凝聚,则脘腹胀闷,恶心,暖气,甚至呕吐。阴虚内热,则见低热,五心烦热,急躁易怒,烧灼感,大便干燥等。邓师认为,治疗本病培元时,宜用太子参、山药、茯苓、炙甘草等,虽补气之力不及党参、黄芪,但不会滞气助火。再反佐以麦芽使之易于受纳,这对于消化吸收功能甚差、胃阴已伤的患者,是恰如其分的。至于救胃阴,石斛、小环釵、山药最为适宜。活络通疼,清降虚热,丹参配鳖甲较为妥站。至于化湿浊,宜选用茯苓等药性较平和的药物,切忌用温燥之品,因为易伤元气与胃阴,胃阴不足,病机不转,则犯虚虚之弊。
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