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慢性胃炎

 柴桂苓 2017-05-01
崔氏以半夏泻心汤合越鞠丸治疗慢性浅表性胃炎:半夏泻心汤(半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草) 合越鞠丸( 香附、川芎、苍术、神曲、栀子) 。辨证加减:气虚明显者加生黄芪;血虚明显者加当归、白芍、杞子;阴虚者加参麦冬、南沙参、百合、石斛;气滞者加柴胡、陈皮;上腹痛明显 者加川楝子、白芍;血瘀明显者加丹参、桃仁、红花,均达到明显疗效。


刘氏等采用一贯煎与旋覆代赭汤基本组方治疗慢性浅表性胃炎:生地、沙参、麦冬、当归、枸杞、川楝子、旋覆花、代赭石、人参、半夏、生姜、甘草、大枣、苡米,有效率为97.5%。


黄氏以自拟健脾通降清胃汤随证加减治疗慢性浅表性胃炎。基本方药组成:党参、茯苓、白术、陈皮、木香、苏梗、香橼、佛手、大腹皮、蒲公英、竹茹、甘草。加减:脾胃湿热明显者加黄芩、黄连;便秘者加大黄;泛酸明显者加煅瓦楞子、乌贼骨;伴胁胀者加柴胡、郁金;痛甚者加川楝子、延胡索;伴血淤者加蒲黄、五灵脂;出血者加三七粉、白及;湿浊中阻者加藿香、佩兰、豆蔻;食滞者加焦三仙;偏寒者加高良姜或荜澄茄;胃阴不足者加沙参、石斛。有效率94.05%。


赵氏以小柴胡汤加味治疗慢性浅表性胃炎,处方:柴胡、黄芩、党参、半夏、甘草、生姜、大枣、黄连、焦栀子,有效率93.6%。霍氏等应用益胃汤治疗萎缩性胃炎,治疗上采用综合措施,寒热并用,基本方:黄芪、丹参、炒白芍、炒白术、柴胡、枳壳、鸡内金、乌梅、黄连、炙甘草、三七粉( 冲) 。加减:口苦、苔黄者加蒲公英、半枝莲;苔腻者加厚朴、薏仁;胀痛甚者加元胡、砂仁;暖气者加半夏、旋覆花;舌红少苔、有裂纹者加石斛、麦冬。诸药合伍,使肝气疏,脾运健,气血畅,则正气存内,邪无以聚,诸症日渐自愈,总有效率89.5%。


程氏以补气健脾,养阴活血类中药治疗慢性萎缩性胃炎,自拟胃康汤,组成:沙参、麦冬、石斛、党参、白术、茯苓、白芍等,总有效率92.8%。



范氏运用辨证分治之法治疗慢性萎缩性胃炎,以活血理气法:当归、川芎、良姜、枳实、乳没、蒲黄、灵脂、甘草。加减:疼痛剧烈加元胡;腹胀严重加厚朴、木香;消化不良加焦三仙。温中养胃法:黄芪、白芍、桂枝、甘草、生姜、大枣、吴茱萸。腹胀严重减甘草加厚朴、香附;恶心严重加半夏。有效率为87.5%。


施氏应用枳实消痞丸治疗,慢性萎缩性胃炎,基本方:炒枳实、川连、淡干姜、炙厚朴、半夏曲、炒麦芽、炒当归、九香虫、炒党参、炒白术、云茯苓、炙黄芪、炙甘草。有效率94.64%。

王氏等以香苏饮和左金丸加味治疗慢性萎缩性胃炎,方药:紫苏梗、川黄连、香附、陈皮、半夏、枳壳、木瓜、吴茱萸、炙草,郁热重明显者黄连加量,加公英;若有寒凝者黄连、吴茱萸减量,并加桂枝以散寒凝;气虚加党参、白术;阴虚加麦冬、石斛,有效率90.1%。


唐氏等以四君汤合四逆散加味治疗慢性萎缩性胃炎,组成:太子参、炒白术、茯苓、柴胡、炒白芍、炒枳壳、百合、台乌、炙甘草,若有胃热者加黄连、芦根、蒲公英;有血瘀者加丹参、元胡;伴有溃疡者加白及、三七粉( 吞服) 、无花果;气滞重者加佛手、香橼、苏梗;湿邪偏重者加苡仁、广藿香;嗳气较甚者加旋复花( 包) 、香附;有糜烂者加乌贼骨、赤石脂。有效率89.13%。


余氏等应用柴胡疏肝散化裁方治疗慢性浅表性胃炎,组成:柴胡、白芍、香附、木香、元胡、川楝子、佛手、青陈皮、枳壳、郁金、苏梗、川芎、丹参、蒲公英、炙甘草。随症加减:夜寐不安加枣仁、夜交藤;胃痛痞满酌加甘松、九香虫、降香;泛吐酸水加炙乌贼骨、煅瓦楞子;大便干结加火麻仁、瓜蒌仁;胃镜下粘膜水肿加茯苓、泽泻;糜烂加紫花地丁、白花蛇舌草;食积加山楂、神曲、莱菔子;苔腻加藿香、砂仁;呕逆加竹茹、生姜;脾胃虚寒加吴茱萸、桂枝;肝胃郁热加黄连,蒲公英加量。若脾胃升降失调,出现恶心、呕吐等症,则治以降气镇逆和胃法,用柴胡疏肝散合旋复代赭汤,同时还可配合使用苏子、杏仁、枇杷叶等肃降肺气之品,以助胃气下降。有效率89.03%。

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