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首先映入眼帘的，是护士站，两个又高又壮的护士阿姨站在那里。两边是过道，过道口又是铁栅栏与紧闭的铁门，过道两旁，是一间间病房。 虽然外面已经是炎热的初夏，这里却显得有些凉意，老式的装修风格、格外沉闷的气氛，让我恍若穿越到了另一个世界。 老师带着我和另外两名同学进入到右边第一间病房。 进门一看，一位年轻的女性，穿着蓝白相间的病号服，坐在床上，低着头，一动不动，甚至没有看我们一眼。 带教老师说话了：“刘某某，今天感觉怎么样啊？” 她稍稍抬了一下头，我看到，她在哭。 老师说：“这几位都是你的师弟师妹，随便聊聊吧，心里有什么疙瘩，说出来，好一些。” 我心里一惊。老师低声说：“她是你们师姐，高出你们几届，产后抑郁，重度。” 虽然理论课上已经学习过了，第一次看到真正的患者，还是师姐，仍然有些震撼。 那天下午的很多具体细节，我都记不清了，但还能清晰地回忆起，她一直在哭，是那种压低声音的抽泣。 01 什么是产后抑郁？ 产后抑郁是一些女性在分娩小孩后发生的一种抑郁。大多数产后抑郁女性是在分娩后1个月内开始出现症状，但症状也可晚至女性分娩后12个月才开始出现。 抑郁可以让新妈妈几乎每天的大多数时候都感到伤心、沮丧、无助或暴躁，或者是不再享受或关心过去爱做的事情。 许多女性在分娩小孩后会发生一种轻度的产后抑郁，称为“产后心绪不良”，即在分娩后2-3日内出现： 喜怒无常、易激惹或焦虑 难以专注或睡眠障碍 发作性哭泣 “产后心绪不良”的这些症状并不严重，通常会在2周内消退。但产后抑郁则较为严重，持续时间也较长。 有抑郁病史的女性比未曾发生过抑郁的女性更容易患上产后抑郁。 02 产后抑郁有何症状？如何判断？ 睡眠过多或过少 感到疲倦或缺乏精力 食欲、体重和性欲改变 产后抑郁的女性即使在孩子已经睡着时也可能无法入睡，或可能缺乏精力到持续数小时无法起床的程度。 她们还可能感到： 焦虑、易激惹和愤怒 内疚或不堪重负 无法照料其孩子 自己是个失败的母亲 如果新手妈妈有想要自残或自杀的情况，请一定立即求助于专业的医务人员！ 03 产后抑郁的发病率 世界卫生组织（WHO）的报告指出： 全球范围内约有 13% 的妇女在产后发生精神疾患，其中抑郁最为常见，并且在发展中国家更为突出。国外有研究报导，在发展中国家，产后抑郁症的发生率约为 20%。  要注意的是，如果你之前曾发生过产后抑郁，则再次发生的可能性较高；如果你曾发生过抑郁症，出现产后抑郁的风险也比较高。 04 产后抑郁如何治疗？ 治疗普通抑郁症的方法也适用于治疗产后抑郁。抑郁症主要有两种治疗方式： （1）药物治疗。  对于药物治疗，妈妈们最关心的问题是：还能母乳喂养吗？ 确实，精神药物一般都能不同程度地进入乳汁，这可能对孩子的健康产生影响。 不过，并不是说吃了药就不能哺乳。事实上，应权衡利弊后决定。来自Uptodate的建议是：产后精神障碍患者需要药物治疗时，通常不应劝阻其采取母乳喂养。 但是，一定要咨询医生的意见，根据不同的实际情况来判断。 而且，如果用药时坚持母乳喂养，也应从最低有效剂量开始给药，然后缓慢逐步调整剂量。对于早产儿、低出生体重儿或患病婴儿，更需要额外谨慎。 最好的情况是，儿科医生也参与评估和随访，如果怀疑婴儿因此有任何不良事件出现，母亲应立即暂停母乳喂养。 （2）心理干预。 例如，与精神科医生、心理医生或护士谈谈。 05 产后抑郁能预防吗？ 目前医学界对此问题并不确定，但有可能是可以的。 专业人士（ 产科医生、心理医生、社区护士或助产士 ）的家庭访视在英、美 、澳大利亚等西方发达国家是为产妇提供社会支持、预防产后抑郁的主要措施之一 。 当然，我们还做不到这一点，不过，有研究表明，以下几点，也是有用的： 1、帮助新手妈妈处理好人际关系问题，特别是与丈夫的关系； 2、良好的孕期健康教育。 这能提高孕产妇的自我保健意识和自我监护能力，并且应该让她们学习科学的育儿观念与技能，以减少焦虑。 3、应用新媒体，如手机，接受网络心理健康信息或服务。 不过，对此，我认为，网上的信息良莠不齐，还是应该谨慎些。  参考文献
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