中药解决顽固扁平疣

小编导读

扁平疣常见于面部，表现为高起于皮肤的粟米大小、表面平滑的小疣，数量少时容易被忽视，若数量较多，很影响外观美感，给患者的生活带来一定的影响。解决扁平疣，名医王邦才老师这样做——

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张某，女，37岁。初诊：2017年3月11日。

颜面部扁平疣多发2年。患者2年前眼眶周围出现黑色疣状物，不以为意，后逐渐增多，向两颊漫延，略有痒感，经外用药物治疗效差，近日瘙痒加重，前来就诊。刻下：面部两颊可见扁平丘疹，近目眶处为甚，色暗红偏灰，诉瘙痒难忍，夜寐安，纳谷尚可，二便调，矢气多，舌淡紫，苔白，脉细。

西医诊断：扁平疣。

中医诊断：扁瘊。

辨证：正虚邪侵，湿毒蕴肤。

治法：益气化湿，解毒消疣。

处方：薏苡仁30g，半枝莲30g，蝉蜕6g，升麻10g，片姜黄10g，蛇舌草20g，生黄芪20g，蚕沙20g（包），白僵蚕10g，生甘草10g，芙蓉叶10g。7剂。

二诊：2017年3月18日。病史同上，药后症减，诉单个扁平丘疹面积缩减，隆起减轻，疹处现暗褐色色素沉着，亦无新发，瘙痒减轻，纳、便调。舌淡红苔白脉细。上方加炒白术15g。14剂。

三诊：2017年4月2日。病史同上，皮肤扁平丘疹渐消，疹处色素沉着面积缩小，颜色变淡为黄斑色，纳、便调，矢气多。舌淡红苔白脉细。治以益气养血，化湿解毒。

处方：生黄芪30g，当归20g，薏苡仁30g，炒白术20g，蝉蜕6g，连翘15g，白僵蚕10g，茯苓20g，炙甘草6g，炒麦芽30g。7剂。

上方加减治疗2月，颜面部扁平疣基本消退，肤色正常。

按：扁平疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤良性赘生物。本病常见于青少年，好发于面部、手背、前臂等处，有一定传染性。疣之疾总因邪伤营卫，血涩气阻，瘀毒积于皮肤，发而为病。患者正气不足，外邪内侵，致痰湿瘀毒蕴肤而发为疣。治以益气健脾，化湿解毒消疣。

方中薏苡仁健脾化湿，解毒消疣，薏苡仁对体内外增生性病变有一定的消散作用；半枝莲、蛇舌草清解消毒；蚕沙、僵蚕祛风胜湿散结而止痒消疣；姜黄活血行气，化络之积瘀；生黄芪健脾益气达表而固卫；蝉蜕、升麻去在表之邪毒；芙蓉叶清疏木气以助湿化。诸药合用，湿化毒清，脾健卫固而疣消。

二诊之时，疣消大半，加炒白术以助健脾，三诊之时，疣基本已痊愈，而疣为顽疾，极易复发，故调整首诊方，以黄芪、当归补气血充营卫而防邪之复侵；薏苡仁、连翘、茯苓、白术、僵蚕继以化湿解毒散结；炙甘草健脾而调和诸药，重在扶正固本，清化余邪。