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湿热之为病，发热，头痛，身重而痛，腹满食少，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数，此为湿热病中的其中一种类型。另如湿热发黄，湿热下利，妇人之湿热带下等，皆为湿热合邪。两种类型，均在讨论之列。 【湿温】 病发热持续，午后为甚，头重身痛，胸脘痞闷，舌苔白腻，或黄腻，脉或濡或缓或滑，湿重者以藿朴夏苓汤，三仁汤治；热重者以连朴饮，甘露消毒丹。 同是湿温证，有湿重热轻者，有热重湿轻者，故用药亦有偏重，学者审之。 藿朴夏苓汤方（《感证辑要》） 藿香 半夏 茯苓 杏仁 苡仁 蔻仁 猪苓 泽泻 厚朴 豆豉 水煎服。 方解：蔻仁、藿香芳香化湿；半夏、厚朴燥湿；茯苓、杏仁、苡仁、猪苓、泽泻淡渗利湿；且藿香配豆豉使邪达表，湿去热亦清矣。 三仁汤方（《温病条辨》） 杏仁25克 滑石30克 通草 10克 竹叶 10克 厚朴10克 苡仁30克 半夏25克 白蔻10克 水煎服。 方解：杏仁宣肺化湿；蔻仁芳香醒脾；半夏、厚朴理气燥湿；苡米健脾渗湿；滑石、通草、竹叶清利湿热。诸药相配，主治湿热郁于卫表，气机阻滞于里之证。 连朴饮方（《霍乱论》） 黄连 厚朴 菖蒲 半夏 栀子 芦根 豆豉 水煎服。 方解：此方有清热燥湿，理气化浊之功。方中黄连、厚朴苦温燥湿；菖蒲化浊；半夏燥湿化痰；栀子芦根清热；豆豉走表，脾湿气从表而散。饮者有云汤药之凉服者，亦有云不拘时喝者。 甘露消毒丹方（《温热经纬》） 菖蒲 滑石 茵陈 贝母 木通 白蔻仁 藿香射干 连翘 黄芩 水煎服。 方解：本方有清热解毒，利湿化浊之功。菖蒲、蔻仁、藿香辟秽化浊；射干、连翘、黄芩、贝母清热解毒；茵陈、木通、滑石淡渗利湿。本方治湿温证之热重于湿者。 湿温是一种热性病，多发于夏秋季。多由湿热引起。本病类似今之肠伤寒。我们所讨论的是湿重热轻，热重湿轻，表湿与里湿挟热的证治。 【湿温】 身重，渴不欲饮，汗出热退，继而复热，舌苔淡黄而腻，黄芩滑石汤主之。 注释：此病是内不能运水谷之湿，外又感时令之湿，发表攻里，两不可施，鞠通即感棘手，况于我辈乎。 黄芩滑石汤方（《温病条辨》） 黄芩15克 滑石15克 茯苓皮15克 白蔻15克 大腹皮10克 通草15克 猪苓 15克 水煎温服。 方解：此方是吴瑭为湿热证而设。本证若徒清热而热不退，徒祛湿而热愈炽，制此方利湿清热，朱氏赞此方为“枕中鸿宝“，诚非虚誉也。方中黄芩、滑石、茯苓皮清湿中之热；蔻仁、猪苓宣湿邪；腹皮、通草宣气利小便。气化则湿化，小便利则火腑通，热自清矣。 【湿热】 夏秋之季，三焦感受湿热，胸痞闷，潮热呕吐，或仅恶心，烦渴自利，汗出尿短，舌灰白，朱氏谓之湿热两停，杏仁滑石汤主之。 注释：舌白胸痞，自利呕恶，皆湿之象；潮热烦渴，汗出尿短，为热之征。湿热均衡，此方极妙。 杏仁滑石汤方（《温病条辨》） 杏仁 滑石 半夏各15克 黄芩 郁金 厚朴各10克 橘红8克 通草5克 水煎服。 方解：杏仁、滑石、通草宣肺气；厚朴苦温泻湿满；芩连清里热而止湿热之利；郁金芳香走窍而开闭结；橘、半强胃宣湿，化痰止呕吐，三焦湿热之邪各得分解也。 湿热分两种，一是温病中的一种，如发热，头身重痛，腹满食少，尿赤，舌苔腻，脉濡数。二是湿热合邪，如身黄，痢疾，女人带下等。 |
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