北京时间2023年6月7日凌晨,在ASCO会议现场,肿瘤电场治疗(Tumor Treating Fields,TTFields)在肺癌的首个国际多中心随机3期LUNAR研究结果公布,OS达到阳性终点。为了及时向广大读者传递最新研究成果,肿瘤资讯特邀中国Leading PI中山大学肿瘤防治中心张力教授,解读LUNAR研究,以飨读者。 中山大学肿瘤防治中心,内科主任,博导,肺癌首席专家 您如何看待LUNAR研究数据? 1. OS获益是NSCLC治疗的最重要的目标 晚期复发NSCLC的治疗一直以来都是临床医生面临的难题。在免疫治疗出现之前,二线单药化疗或联合抗VEGF,中位OS仅8~10个月。一线免疫治疗将驱动基因阴性晚期患者中位OS提升至2年,但复发患者治疗却面临困境。临床研究在不同联合模式中尝试,3期临床屡屡折戟,CONTACT-01研究中,多西他赛联合阿特利珠单抗对比多西他赛单药,中位OS为10.7 vs.10.5个月,挑战失败。Sitravatinib联合纳武利尤单抗对比多西他赛在非鳞癌的III期SAPPHIRE研究,日前也宣布失败。我们渴望看到新的治疗手段出现,改变这群患者的生存。 此外,TTFields联合IO相比于IO单药来说,OS由10.8个月显著提升至18.5个月(HR=0.63,P=0.03)。免疫治疗是目前延长晚期NSCLC的主要抗肿瘤手段,本研究为我们释放一个强烈的科学信号,TTFields可能成为免疫治疗的新搭档!当看到这一临床亚组数据的时候,引发了各国LUNAR研究者的思考与热烈的讨论,TTFields与IO的组合,是不是TTFields这种新型物理治疗在NSCLC下一步探索的最佳选择?哪一个免疫表达人群是获益最多的呢?我们怎样才能最大化这种全新的局部物理治疗方法的疗效,让更多的患者获益,进一步提高OS?如果我们能在后续的临床研究中,实现OS 18个月甚至更长的获益,那将是全球肺癌患者的希望。 您如何看待TTFields疗法的未来前景? 早在2011年,FDA就已批准TTFields用于治疗复发GBM,2015年TTFields联合化疗获批用于新发GBM患者。在神经肿瘤领域,已看到丰富的真实世界研究数据验证TTFields的疗效。2019年,TTFields联合铂/培美曲塞获FDA批准用于MPM一线治疗,开启了TTFields在胸部肿瘤的探索。而LUNAR是首个在转移性NSCLC进行的三期临床研究。OS获益为晚期肿瘤治疗提供了一种新手段:TTFields这种局部治疗联合系统治疗的模式在未来或许可以为更多晚期实体瘤患者带来新的希望。我们期待接下来TTFields在肺癌脑转移,胰腺癌,卵巢癌3期临床METIS,PANOVO-3和 INNOVATE-3研究的数据,为这种治疗模式添加更多临床证据。 作为LUNAR研究的中国领头人,您有什么想分享给我们大家的? ZMCNNP20230609002 Expire Date 2024/06/09 排版编辑:肿瘤资讯-CYX |
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