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廉价的“甘草干姜汤”,如何能够治疗顽症及异常出汗!

 仁和堂老军医 2023-06-11 发布于广东

导读:甘草干姜汤,是医圣张仲景的一个名方,只有干姜和甘草两味药物,在疫情收尾阶段,一部分人使用甘草干姜汤煮水喝,治疗顽固性咳嗽等后遗症状,效果非常好,因此倍受推崇!甘草干姜,究竟有何魅力,可以当此殊荣?我们来认识甘草干姜汤,并了解中医汗症的治疗!

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要真正认识甘草干姜汤,我们就必须先了解中医汗证的治疗策略!中医汗证治疗,可以分为“三证六方”,或者“132”疗法!

三证分别为平证、虚证与实证,其中平证为桂枝汤证;虚证为玉屏风证、甘草干姜汤证和地黄汤证;实证为白虎汤证、补中益气汤证。从治疗角度,简称为“132”疗法!

人体是否出汗,是由营卫二气所决定,若是二气本身功能协调性失常,没有特别明显的虚实症状,我们称为平证,即可以使用桂枝汤治疗!

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若是患者有气虚、阳虚或者阴虚,这些导致了身体出汗,我们就不能再使用桂枝汤治疗,而是要根据虚证不同,选择用药!

其中气虚证,使用玉屏风散,这个大家非常熟悉;阳虚证,则要使用甘草干姜汤;阴虚,夜间盗汗,则是六味地黄汤此类方剂的主场!

需要注意两点,

  • 气虚与阳虚,二者都是活动后容易出汗,区别之处在于气虚怕风,阳虚怕冷,同时阳虚膀胱气化不利,会出现小便次数多,烦躁的情况!
  • 虚证汗出,若是使用桂枝汤治疗,出汗会更加厉害,使气虚阳虚和阴虚更重,甚至出现四肢凉的情况。
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经方三十六讲 周永志著

实证汗出,包括白虎证与补中益气汤证,二者都表现为热症汗出,可以称为阳明燥热汗出,都表现为容易头部汗出,同时吃热饭或者喝热水时出汗明显!

不同之处在于,白虎汤证是真正的阳明燥热,而补中益气汤证是因为脾胃虚,浊气不出,燥热内起,故而导致的出汗!所以补中益气汤证,往往兼有脾虚的征象,如消化不好、小便次数多、咳嗽漏尿、乏力、舌质淡有齿痕等。

三证六方 甘草干姜为重

临床中遇到患者异常出汗,我们记住“132”或者“三证六方”,去分析对照,就能正确治疗,不会出错!假如你不知道异常出汗有六种类型,则很难全面治疗好出汗症状!明白了异常汗出的机理,我们再来看甘草干姜汤。当我们身体因为各种原因,如病毒感染,出现寒证,伤及阳气,或者汗出过多伤阳,就会出现阳气虚的情况!

阳气虚,身体表面不固,于是汗出,同时有些怕冷;阳气虚,小便不能很好被阳气蒸腾气化,小便次数多,少阴乏津液,烦躁自然出现。此时再使用桂枝发汗,就会出现阳气更虚,少阴更燥,于是四肢冰凉、咽干烦躁就出现了。这个阶段治疗,需要恢复人体阳气,于是甘草干姜汤出现了。

使用甘草干姜汤时,为了防止温阳发汗,所以使用炮姜,配合炙甘草,从而达到助阳、复阳的目的!甘草干姜汤,除了治疗阳虚汗出,对于外感后期或者平素咳嗽,吐白痰涎沫,效果也非常好。

甘草干姜汤虽好,使用也要把握适应症,对于真正内有燥热的人群,此方不适用!

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