近日,Lancet一项研究通过对2016年全球疾病负担相关数据进行分析显示,高医疗质量服务的缺位,使得2016年中低收入国家约有860万人死亡。 就中国而言,2016年有近85万死亡可通过人群干预避免,有128万可通过优化医疗质量来避免。 这128万死亡中,有63万与低医疗质量有关,65万由于缺医少药所致。整体而言,中国低医疗质量相关死亡率为46/100000人。 就全球来看,2016年中低收入国家死于记录在案的61种原因的1930万死亡人数,有1560万是可避免的。 这1560万中,有700万可通过公共卫生措施预防;有860万可通过优化医疗质量以避免,其中360万是因为医疗资源匮乏,还有500万是与医疗质量差相关。 这500万的死亡高出了全球HIV/AIDS死亡人数的5倍,全球死于糖尿病人数的3倍。 其中南亚地区由于低质量医疗服务死亡人数最多,有190万;中欧和拉丁美洲由于低质量医疗服务所致死亡比例最大;撒哈拉以南非洲地区,由于缺乏医疗条件而死亡的人数最多。 整体中低收入国家,低医疗质量相关的死亡率为82/100000人。 图1 不同国家和地区与低医疗质量相关死亡人数(/100000人) 在可避免死亡人数中,因心血管病死亡者最多,占总死亡人数的33%,其中84%与低医疗质量相关。其次是新生儿死亡和结核病。 图2 不同病种中低医疗质量和未能利用医疗资源相关死亡率比较(/100000人) 研究者指出,在做到全面健康服务的同时,必须同时要提高医疗质量。有质量的医疗服务才能真正改善人群健康状况。 来源:Mortality due to low-quality health systems in the universal health coverage era: a systematic analysis of amenable deaths in 137 countries. The Lancet, September 05, 2018. DOI:https:///10.1016/S0140-6736(18)31668-4 转载:请标明“中国循环杂志” 欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。 |
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