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盐吃的过多就会导致高血压，并增加心血管病风险。在中低收入国家，5个死亡的人中就有4人是死于钠盐摄入过多。全球疾病负担研究表明，2017年有140~540万例死亡可归因于吃盐过多。近期，中英澳三国学者联合发表的一篇文章指出，目前还缺乏有效的、可推广的方法来少吃盐。在高收入国家，据估计75%的钠在包装食品和餐馆食品中的。低收入国家居民70%以上的钠是做饭时加的盐。为了减少全球人群的钠盐的摄入，WHO建议的每天钠摄入应低于2 g。1克钠差不多为2.5克盐，也就是说，每天要少于5克盐。根据WHO的建议，全球99%的国家钠摄入量超标，有88%国家的钠摄入量甚至超标50%以上。而对人而言，每天吃0.5~1.0克的钠最好，也就是不超过2.5克盐。但也研究发现低钠对健康有害，但文章指出，这些研究存在明显的方法学问题。比如有研究入选了有基础疾病的患者，这就会造成由于疾病而导致心血管不良事件风险增加，而不是低钠摄入。还有在一些研究中，不恰当的钠测量引起了混淆，比如用点尿钠估算24小时尿钠。目前来看，限盐限钠策略的广泛实施面临诸多挑战。目前还没有行之有效的的的减少钠盐摄入的方法可以大规模实施。证据已表明，教育和限制餐馆添加食盐基本无效。而采用替代盐是个好办法，即用减少钠、添加钾的盐替代品取代普通食盐。已有研究证实，食盐替代品可以显著降低钠的摄入量和血压，无疑，对于重口味的人而言最适合。当然，作者还表示，今后我们需要开展更多的随机对照研究，以证明食盐替代品的获益。来源：Yin X, Tian M, Neal B. Sodium Reduction: How Big Might the Risks and Benefits Be? Heart Lung Circ. 2020 Aug 24: S1443-9506(20)30397-8. Epub ahead of print.
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