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有危险因素,中青年人发生心衰风险更高!BMJ研究

 杨进刚阜外 2023-06-14 发布于海南

美国一项研究发现,与老年人相比,高血压、糖尿病和吸烟等危险因素使中青年发生心力衰竭的风险更高。

在这项研究中,研究者分析了三个大型流行病学队列;弗明汉心脏研究(FHS)、肾脏和血管终末期疾病预防研究(PREVEND)和动脉粥样硬化多民族研究(MESA)。

纳入研究对象接近2.5万名无心衰病史的居民,按年龄分为年轻人(<55岁),中年人(55~64岁),老年人(年龄65~74岁)和高龄老人(年龄≥75岁)。

在平均12.7年的随访中,约有1%55岁以下患者、10%55~64岁患者和18%65岁及以上的居民发生心衰。

在年轻人中,32%的心衰为舒张性心衰,而在老年人中,这一比例为43%

危险因素包括高血压、糖尿病、吸烟史和既往心肌梗死,与老年人相比,年轻人的相对危险性更大。

比如年轻的高血压患者未来心衰风险增加3倍,相比之下,老年高血压患者发生心衰增加1.4倍。

但无论有无危险因素,年轻人患心衰的绝对风险均低于老年人。

重要的是,年轻人中已经明确的危险因素对心衰的归因风险更高(75% vs. 53%)。

年轻人肥胖、高血压、糖尿病和经常吸烟的人群归因风险高于老年人。

来源:Age dependent associations of risk factors with heart failure: pooled population based cohort study. BMJ, 2021, 372: n461.

转载:请标明“中国循环杂志”

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