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一项基于中国台湾全民健康保险研究资料库的病例对照研究发现，有甲减病史的老年人更容易出现痴呆症，尤其是接受甲状腺激素替代治疗的老年人。 多因素分析显示，在≥65岁的老年人中，有甲减病史者诊断为痴呆症的风险增加81%，因甲减接受甲状腺激素替代治疗者风险更高，较无甲减病史者增加2.17倍。 而在50~<65岁的人中，甲减病史与痴呆症发生风险无明显关联。 另外，甲亢与痴呆症之间无明显关联；65岁以上的老年人如在接受甲亢治疗后出现甲减，痴呆症发生风险也未明显增加。 研究者指出，对于记忆力减退或有痴呆问题的患者，应考虑检查甲状腺功能。而识别甲状腺疾病并尽早纠正甲状腺功能，有助于降低痴呆症等多种疾病的发生风险。 接受甲状腺激素替代治疗的患者之所以痴呆症发生风险更低，可能是因为其甲状腺疾病更严重，而不太可能与药物治疗本身有关。 该研究纳入7843例既往无痴呆或神经退行性疾病病史、于2006~2013年新诊断为痴呆症的成年人作为病例组，另选择7843例年龄和性别与病例组相匹配的无痴呆成年人作为对照组。 两组中女士比例（51.8%）均略高于男士；病例组和对照组的平均年龄分别为74.9岁和74.5岁。 在病例组中，甲减和甲亢患者分别占0.9%和1%，而对照组中分别为0.4%和0.7%。 来源：Thyroid Disorders and Dementia Risk: A Nationwide Population-Based Case-Control Study. Neurology, July 6, 2022. 转载：请标明“中国循环杂志” 很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次 |
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