手法治病的原理｜《正脊心法讲记》节选

我们人有一个本能现象，身体某个部位不舒服，会自觉不自觉地去抚摸不适的部位；某个部位出血，会下意识地用手按压出血部位。人们的这种起于心、动于形的本能反应，下意识的自我抚慰、自我保护的状态就是手法治病的雏形，也是手法治病最直接的方式。

到了《黄帝内经》时代，随着人们对人体、疾病、天地有了更深的认知，产生了砭石、毒药、灸焫、九针、导引按跷五类治疗疾病的方法。而经脉更是这些方法能够作用人体并起效的最重要的组成部分。

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《灵枢·经别》云：“余闻人之合于天道也，内有五脏，以应五音、五色、五时、五味、五位也；外有六腑，以应六律。六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道。夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所始，工之所止也，粗之所易，上之所难也。”

《灵枢·经水》云：“经脉十二者，外合于十二经水，而内属于五脏六腑……夫经水者，受水而行之；五脏者，合神气魂魄而藏之；六腑者，受谷而行之，受气而扬之；经脉者，受血而营之。”

《灵枢·经脉》云：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”

我们可看到经脉外应天地四时变化，内合四肢脏腑气血生成。不但是维系自身四肢百骸脏腑的关键，还是人体与天地沟通的桥梁与管道。对于生死、虚实和疾病来讲，无论是正向还是负向的影响，都是通过经脉产生作用的。

邪气中人后，邪气是出是留，是留于络还是留于经，还是积留于脏腑，都取决于经脉。经脉能力大则邪出，能力小则邪留经络，能力弱则邪积聚脏腑，百病骤起。经脉的能力大小由两点决定，一是经脉气血是否充足，二是经脉是否淤堵。

而影响这两点的又有三个方面：一是脾胃是否强健，二是经络淤堵是否及时被清除，三是机体是否骨正筋柔。脾胃为后天本源，强健则气血自足。及时疏通经络则不会造成淤堵。而骨正筋柔，骨为干，是人体的基础框架结构；筋为刚，一个维系骨与肉脉皮的连接。骨与筋决定了肉、脉、皮的走向，气血运行是否通畅，如同河流、气流围绕山川流动。

手法于这三个方面都可以起到很好的疗效，可以使歪斜的骨节回归正位、僵硬的筋恢复柔软。及时疏通淤堵的经络使管道通畅。去除脾胃的积聚使其强健，且脾胃主四肢肌肉，经筋、经络的通畅本来也会减掉脾胃的负担。

古人云：“导引按跷为神仙之术。”神仙是怎样的一群人呢？在《汉书·艺文志》中把神仙归为方技者，与医经、经方、房中并列。“方技”皆有“生生之具”，就是有了探究“生生”的可行性操作方法的人。而神仙者“所以保性命之真，而游求于其外者也，聊以荡意平心，同死生之域，而无怵惕于胸中”，点明了“保性命之真”是其特点，这一特点也是道家最重要组成部分。那么导引按跷一定有“保真”的要素，才可能被称为神仙之术。

保真最重要的是要无漏和持满。外避虚邪贼风，食饮有节，起居有常，内则恬淡虚无，精神内守，以期常保性命之真。然而人生于天地间，所谓“天之在我者德也，地之在我者气也”，人体很难不受到五位、六淫、七情等各种侵袭影响，有侵袭就有滞留，就不能保真。这时候导引按跷这种既不借助于外物亦可以时时运用，使内疾不留、外邪不入，能够全其真的方法是最合适不过的了。

导引也叫“道引”，可以简单理解为宣导气机，也可以理解为引气血时时周流使通道无碍。

而按跷，按既有“按”的动作，也有“安”的作用，只是在治疗不同的人，不同的阶段所占比重不一样。当然“按”本身就包含着“安”，或者说我们的目的就是要安。

那么跷呢？可以简单理解为跷脉，也可以展开思考一下。跷脉为什么叫跷脉？“跷（蹻）”字本身就有高而曲的象，也有速疾之意，在道家常把这个字用在神行术或飞升上面，有“乘跷”一说。人身经脉本来有高下浅深阴阳之别，而跷（蹻）脉就像一座座小桥，连接上下左右诸经脉，既有高而曲的象，而且连接来后流动自然速疾。跷脉这种特征容貌也是我们进行按跷时诸经气血运行的容貌，高起而速疾，如此才能通淤开结。但也要留意，按跷的目的不仅要气血周流无碍，也要使气血有归处，手法的刚柔、力度的大小、时间的把握都要适中。

再有道家养生的人都要行气血、练周天。小周天上有几道不易通过的关卡，所谓尾闾关、夹脊关、玉枕关，仔细去看都和脊柱有关系。脊柱出了问题，导引行气的时候障碍非常大，通过手法和正脊结合处理以后，可以感觉到气血运行的速度和广度都得到了极大的改善。

手法是一种以手疏通淤堵的经络，而使气血畅通的治疗疾病方法。治疗方法的世界观以脊柱与脏腑、肢体对应关系的思路为“理”；以手或肘对患者身体施术，使身体机能恢复健康的方法为“法”；治疗作用在哪条经，采取什么具体手法，每次多长时间为“方”；施术过程中，在每个病灶处停留的时间、用力的大小、轻重缓急为“药”。

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