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『近视』近视眼的典型病例

 zd山笑 2023-06-15 发布于江苏

近视眼的典型病例

例1,患者,男,27岁,云南大庄人,1999年4月10日就诊。病史:双眼视力下降1年余,1年多前,双眼视力进行性下降,从事汽车驾驶员工作感到困难,经某医院检查,视力右眼0.05,左眼0.01,未做结论,给予眼明注射液、胎盘组织浆注射液,肌苷片、维生素B1口服,无明显效果。检查与诊断:视力右眼0.1,左眼0.3,眼前节正常。查眼底见双眼视神经乳头色淡,边界清楚,黄斑中心凹光反射消失,双眼周边视野基本正常,有比较中心暗点,颅骨X线片正常,舌质正常,苔薄黄,脉沉细。诊断为双眼视神经萎缩。辨证与治疗:证属中医“青盲内障”范畴,治宜滋水涵木,活血开窍。拟驻景丸方加减。楮实子25g,菟丝子25g,茺蔚子18g,木瓜15g,枸杞子15g,丹参25g,生三七粉5g(冲服),麝香0.6g(冲服),服上方药视力增至右眼0.5,左眼0.8,服药1个月后视力增至右眼0.5,左眼0.9,双眼黄斑中心凹反射恢复,中心暗点消失,服药100天后,视力右眼1.2,左眼1.0,双眼视乳头除颞侧色淡外,余未查见异常。

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