原研药阿那曲唑(瑞宁得)断货已久,坚持接受内分泌治疗的乳腺癌患者难道就此断药了吗?千万别!!!美国国家综合癌症网络(NCCN)乳腺癌临床实践指南明确指出,为降低癌症转移与复发风险,雌/孕激素受体(ER/PR)阳性的乳腺癌患者术后需接受至少5年的辅助内分泌治疗[1]。但在这一漫长的内分泌治疗旅途中,患者的服药依从性却随服药年限的增加而逐年下降,其中不乏中断服药、中途换药的患者,致使内分泌治疗疗效难达预期,这无疑为雌激素水平的再度升高开了小门,癌细胞又嗅到了可乘之机[2]……可见,随意中断内分泌治疗简直是捡了芝麻丢了西瓜,不仅疗效降了级,未彻底消灭干净的癌细胞也悄然来袭,不过这次乳腺癌患者们面临的瑞宁得原研药短缺困境却没那么好解决,部分求药无门的患友不得不将目光转向了价格较为便宜的国产仿制药。阿那曲唑原研药瑞宁得是第三代非甾体类芳香化酶抑制剂,能够通过有效抑制芳香化酶来降低患者体内异常升高的雌激素水平,从而减少其对癌细胞的刺激作用,起到积极的抗肿瘤作用。研究表明,瑞宁得的雌激素抑制强度达95%,且其致缺血性脑血管事件和血栓栓塞的发生率较第三代非甾体类芳香化酶抑制剂低,可显著降低乳腺癌复发概率,延长患者生存期,成为了目前国内乳腺癌患者内分泌治疗的普遍选择[3]。不过随着我国药品企业的不断进步,国产阿那曲唑仿制药也拥有了一定的市场份额,但一项小样本临床研究显示,国产阿那曲唑的疗效虽然基本等同于进口瑞宁得,不良反应却略高,部分买不到瑞宁得而被迫换用国产药的患友对此也深有体会[4]。 由此可见,瑞宁得不仅不能断,还不能轻易换,但目前原研药的短缺困境一时却也难以解决,买不到药的乳腺癌患友们该怎么办呢?
与自己的主治医生共同商议,是否可以更换其他疗效相似的芳香化酶抑制剂,如来曲唑、依西美坦等。
询问自己的主治医生,在买不到瑞宁得的情况下是否可以换用国产阿那曲唑。寻找其他购买瑞宁得的正规渠道(觅健平台也在为大家寻找相关的购药公益帮扶)
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如何让内分泌治疗药物发挥最好的疗效?最关键的四个字就是“坚持用药”,患友们再加把劲!眼前的难关终会过去!点击下方卡片关注吧声明:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。 封面图片来源:稿定设计 责任编辑:觅健西柚 文章来源:觅健莫非 参考文献:
[1]杨启慧,李红梅,郝婷,等. ADOPT模式对老年乳腺癌内分泌治疗病人服药依从性和自我管理效能的影响[J]. 护理研究,2022,36(18):3370-3374. [2]赵晶晶,朱文思,阳巧凤,等. 某院乳腺癌患者术后内分泌治疗药物的用药分析. 国际医药卫生导报,2019,25(10):1590-1593. [3]王强,蒋沂成,廖春淮. 乳腺癌内分泌治疗研究进展[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(32):80-81. [4]王惠靖. 某院乳腺外科同品种国产药与进口药比较分析[J]. 心理医生,2017,23(27):311-313.
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