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#门诊案例:患者来治腰腿酸痛,从肾虚开始治,冠心病也好了

 夜阑听雨x1 2023-06-17 发布于吉林

要说冠心病是肾虚引起的,可能大家会说我瞎扯。

“我这明明是心上的病,怎么和肾扯上关系了?”

别着急,我来给你详细说说。

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冠心病的发病多以中老年为主,此时患者的肾精渐衰,多少有些生理性肾虚状态。

中医讲五脏是一个平衡,彼此相互影响

肾藏精,主水,肾虚则水不润木,肝脏疏泄受阻,水不温土,脾脏运化下降。

肾肝脾功能失衡,气机不畅,化运不能,疏泄不通,心病也就随之而来了。

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今天分享的病例就是一位肾阴虚导致冠心病的患者。

初诊:来治腰腿酸痛,发现冠心病

患者周女士,来我门诊就诊,主诉为腰腿酸痛,颈部酸痛,偶尔出现耳鸣,偶发心前区疼痛

通过询问之后得知,平时容易烦躁,失眠多梦,夜尿2次,小便赤,大便干

望舌则舌质红,少苔,脉沉细

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通过辨证,周女士是肾阴亏虚,虚火自旺,脉道失于濡润,血行滞涩,导致的腰腿酸痛,出现冠心病早期心前区疼痛现象。

治疗当滋肾养心,活血通脉。开方以六味地黄丸合四物汤

熟地黄、山茱萸、干山药、泽泻、茯苓、丹皮、当归、川芎、白芍

(方子仅供参考,不便标明剂量,各人病情不同,切勿照方抓药)

六味地黄丸为补阴之方,四物汤为补血之方,阴血同源,滋补阴血

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方中熟地黄滋肾养阴、益精补血;山茱萸滋肾益肝;山药滋肾补脾;三药共成三阴并补之效。

泽泻配熟地而泻肾降浊;丹皮配山茱萸以泻肝火;茯苓配山药而渗脾湿。

全方合用,共成滋补肝肾、养血调经之功。

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四物汤

二诊:症状减轻,继续用药

服药1周后,周女士表示腰腿酸痛症状稍微减轻,夜间夜尿1次,睡眠质量提升。耳鸣症状偶尔出现,心前区疼痛暂时没有出现。

效不更方,周女士继续用药。

三诊:症状皆消,用药巩固

之后周女士又来复诊,表示最近腰腿酸痛已经基本感觉不到了,只有劳累时才有隐隐酸痛。晚上睡眠治疗好了,不做梦,偶尔夜尿1次,大小便正常,莫名烦躁的症状也消失了。

再次诊断之后,周女士的肾阴虚症状已经消失,冠心病减轻

后调整方剂继续用药1个月,表示心前区疼痛再也没复发,目前生活正常。

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中医理论有很多,最基本基础的,就是五脏五行,五脏之间互相关联,互相影响,一损则俱损。

治疗调理也应该找准病因,虚则补,实则泄,寒则温,热则凉,对症下药,疗效才更好

以上病例为门诊真实案例,仅供参考。欢迎朋友们交流讨论,共同学习。

我是中医高松寿,今天的分享就到这里了,如果你有疑问或疾病相关需要咨询,可以评论留言扣1,我会为你解答。

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