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有的朋友让我说说忽然心跳加快，心慌心悸，心中烦乱。今天来说说中医的辨证思维。 有个年轻女子，是这样的情况，可能是工作忙，忽然感觉到心中不宁，心脏乱跳，特别心烦，夜里睡不好觉，多梦。 医院检查是窦性心律不齐 中医见有脉象细数，舌质红。 细问得知，平日小便发黄。患者自述，自己从小就容易着急上火，这和她的母亲特别像。 情况主要是心跳和快，这个我想到了一个谚语，就是“热锅上的蚂蚁，热的团团转”蚂蚁受不了热所以乱跑一通。 其实我们的心也可以理解这样，跳的不规律，这是它热，心中有热。 这热是来自心阴虚，你看脉象细数，舌质红，睡不好，甚至还有潮热这些，这是阴虚的情况，和肝肾阴虚也有关。 这个肾阴不够，心阴也会被影响，心和肾要共济的，心肾相交才是平衡。 因为心阴，离不开肾水的滋润啊。肾水难济于心，所以心阴不足，心中就有虚热。虚热烧起来，患者就会心神不安，出现心悸不宁、心跳不规律。 小便黄就是很好的说明，因为心和小肠相表里。心阴虚，有虚火，火下移小肠，所以患者小便就不可避免地发黄。 情况就是平时阴虚，因为容易着急引起阴虚火旺，心阴不足所以心神失养。 思路就是滋补肾阴、清降相火、养心安神，用知柏地黄芄和天王补心丹的加减 知柏地黄在于滋补肾阴，清虚火。天王补心丹在于滋阴安心神，两者配合，恰好满足患者的需求。 情况就是这个情况，辨证清楚，其实也不是什么难事。 注意这个个辨证用方，需在医师指导下  |
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