中药功效大全:活血止痛药

本类药物多具辛散之性，活血兼行气，有良好的止痛作用。适应于气滞血瘀所致的痛症，及其他瘀血证。临证时，结合疾病疼痛的不同部位和病情，根据活血止痛药的各自特点，选择相应的药物，并做适当的配伍。

一、川芎

为伞形科多年生草本植物川芎的根茎。以个大、质坚实、断面色黄白、油性大、香气浓者为佳。主产于四川。五月下旬采挖，除去泥沙，晒后烘干，再去须根。

【处方用名】

1. 川芎:原药润透，切片，干燥既成。

2. 酒川芎:酒炙的川芎。能引药上行，增强活血行气，止痛作用。

【性味归经】辛，温。归肝、胆、心包经。

【功效】活血行气，祛风止痛。

【应用】

1. 用于血瘀气滞诸痛。本品既能活血，又能行气，为“血中气药”。是妇科活血调经之要药。

①血瘀经闭、痛经，配赤芍、红花等，以达活血祛瘀之效，如血府逐瘀汤。

②寒凝血瘀经闭、痛经，配肉桂、当归等，以达活血温经止痛之效，如温经汤。

③产后恶露不行，寒瘀腹痛，配当归、炮姜等，以达活血散寒之效，如生化汤。

④肝郁气滞，胁肋疼痛，配柴胡、白芍等，以达疏肝止痛之效，如柴胡疏肝散。

⑤心脉瘀阻，胸痹心痛，配积壳、当归等，以达活血止痛之效，如血府逐瘀汤。

⑥跌扑损伤，配乳香、没药等，以达活血消肿之效，如人参紫金丹。

⑦疮疡脓成，体虚不溃，配黄芪、穿山甲等，以达托毒透脓之效，如透脓散。

2.用于头痛、痹痛。本品“上行头目”，为治疗头痛要药。

①治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀型均可随证配伍治疗。

②风湿痹证。因其能“旁通络脉”，临床常配独活、桂枝等，以达祛风通络止痛之效，如独活寄生汤。

此外，现多用治冠心病心绞痛及缺血性脑血管病。

【用法用量】煎服，3-10g

【使用注意】凡阴虚阳亢，多汗，及月经过多者，应慎用。

川芎

川芎

二、延胡索

为罂粟科多年生草本植物延胡索的块茎。以个大、饱满、质坚实、断面色黄发亮者为佳。主产于浙江。立夏后采挖。置沸水中煮至恰无白心时取出，晒干。

【处方用名】

1. 延胡索: 又名玄胡、元胡、延胡。切片或捣碎生用。

2.醋延胡索 :醋炙的延胡索。能增强止痛作用。临床多用。

3. 酒延胡索 :酒炙的延胡索。长于活血、祛瘀、止痛。

【性味归经】辛、苦，温。归肝、脾经。

【功效】活血，行气，止痛。

【应用】用于血瘀气滞诸痛。本品“能行血中气滞，气中血瘀，故专治一身上下诸痛。”止痛作用优良。常与川楝子相伍为用，如金铃子散。

①胸痹心痛，与当归、蒲黄等配伍，以达通心脉止痛之效，如延胡索散。

②肝郁气滞胁痛，可用金铃子散与柴胡、郁金等配伍，以达疏肝止痛之效。

③肝胃气痛，与川楝子配伍，以达活血行气止痛之效，如金铃子散。

④妇女痛经、产后瘀滞腹痛，与当归、香附等配伍，以达调经止痛之效，如隔下逐瘀汤。

⑤寒疝腹痛，与小茴香、乌药等同用，以达温经散寒止痛之效，如橘核丸。

⑥跌打损伤，与五灵脂、没药配伍，以达活血止痛之效，如手拈散。

⑦风湿痹痛，配独活寄生汤同用，以达活血止痛之效。

此外，近代用治多种内脏痉挛性或非痉挛性疼痛，有较好疗效。

【用法用量】煎服，3～10g；研末服1.5～3g。

延胡索

延胡索

三、郁金

为姜科多年生草本植物温郁金、姜黄的块根。均以质坚实、外皮皱纹细、断面色黄者为佳。一般经验鉴别认为黄丝郁金质量最佳。主产于四川、浙江、广东、广西等地。冬季采挖，蒸或煮至透心，干燥。

【处方用名】

1. 郁金 :去杂质润透，切片或打碎的郁金。

2. 醋郁金:醋炙的郁金。能引药入血，增强疏肝止痛作用。

【性味归经】辛、苦，寒。归肝、心、肺经。

【功效】活血行气，清心解郁，利胆退黄，凉血止血。

【应用】

1. 用于血瘀气滞诸痛。

①胸胁闷痛，或损伤，配木香、丹参等，以达活血行气止痛之效，如颠倒木金散。

②胁下痞块，配鳖甲煎丸同用，以达活血消癥之效。

③妇女经行气滞腹痛、乳胀，配柴胡、山栀等，以达疏肝泻热止痛之效，如宣郁通经汤。

2. 用于热病神昏，癫痫痰闭。

①湿温病，湿浊蒙闭心窍者，配菖蒲、山栀等，以达清心化浊开窍之效，如菖蒲郁金汤。

②痰火蒙心之癫痫、癫狂，配白矾，以达祛痰开窍之效，如白金丸。

3. 用于肝胆湿热。

①湿热黄疸，配茵陈蒿汤同用，以达利湿退黄之效。

②湿热煎熬成石之结石，配金钱草、海金砂等同用，以达利胆排石之效。

4.用于血热出血。

①吐血、鼻出血、及妇女倒经，配生地、山栀等同用，以达顺气降火，凉血止血之效，如生地黄汤。

②尿血，血淋，配小蓟饮子同用，以达利尿止血之效。

【用法用量】煎服，3～10g；研末服，2～5g。

郁金

郁金

四、姜黄

为姜科多年生草本植物姜黄的根茎。以质坚实、断面金黄、香气浓者为佳。主产于四川、福建。冬季采挖，煮或蒸至透心，晒干，切片入药。

【性味归经】辛、苦，温。归脾、肝经

【功效】活血行气，通经止痛。

【应用】

1.用于血瘀气滞诸痛。

①心腹痛，配当归、木香等同用，以增强活血止痛之效，如姜黄散。

②经闭或产后腹痛，配当归、川芎等同用，以达活血祛瘀之效。

③跌打损伤，配苏木、乳香等同用，以达活血通经之效，如姜黄汤。

2.用于风湿痹痛。

长于治臂痛，多配羌活、防风等同用，以达祛风活血止痛之效。

此外，治牙痛，多配白芷、细辛；治痈肿疔毒，多配大黄、白芷等外敷。

【用法用量】煎服，3-10g；外用适量。

姜黄

姜黄

五、乳香

为橄榄科小乔木卡氏乳香树及其同属植物皮部渗出的油胶树脂。以色淡黄、颗粒状、半透明、无杂质、气芳香者为佳。主产于非洲索马里、埃塞俄比亚等地。春夏季均可采收。将树干的皮部由下向上顺序切伤，使树脂渗出数天后凝成固体，既可采收。入药多炒用。

【性味归经】辛、苦，温，归肝、心、脾经。

【功效】活血行气，消肿生肌。

【应用】

1.用于外伤科跌打损伤，疮疡痈肿。本品为外伤科要药。常与没药相伍为用。

①跌打损伤，与没药、血竭等药同用，以达活血祛瘀之效，如七厘散。

②疮疡肿毒初期，与金银花、白芷等药同用，以达清热解毒，活血消肿之效，如仙方活命饮。

③痈疽、瘰疬、痰核、肿块坚硬不消，与没药、麝香等同用，以达活血散结，解毒消痈之效，如醒消丸。

④疮疡溃后，久不收口，与没药研末外用，以达消肿生肌之效，如海浮散。

2.用于瘀血阻滞诸痛。

①胃脘痛，与延胡索、川楝子等同用，以达活血行气止痛之效。

②癥瘕积聚，与当归、丹参等同用，以达活血消癥之效，如活络效灵丹。

③风寒湿痹，与独活、秦艽等同用，以加强通络止痛之效。

【用法用量】煎服，3～10g。外用适量。

【使用注意】孕妇及无瘀滞者忌用；本品气浊味苦，易至恶心呕吐，故内服不宜多用；胃弱者亦应慎用。

乳香

乳香

六、没药

为橄榄科灌木或乔木没药树及其同属植物皮部渗出的油胶树脂。以块大、色红棕透明、微粘手、香气浓而持久、杂质少者为佳。主产于非洲索马里、换塞俄比亚以及印度等地。11月至次年2月，采集由树皮裂缝处渗出于空气中变成红棕色终块的油胶树脂，去杂质，打碎炒用。

【性味归经】苦、辛，平。归心、肝、脾经。

【功效】活血行气，消肿生肌。

【应用】本品功效主治与乳香相似，常与乳香相伍为用。二者的区别在于乳香偏于行气、伸筋；没药偏于散血化瘀。

【用法用量】煎服，3～10g。外用适量。

【使用注意】孕妇及无瘀滞者忌用；本品气浊味苦，易至恶心呕吐，故内服不宜多用；胃弱者亦应慎用。如乳香、没药同用，则两药用量均应相应减少。

没药

没药

七、五灵脂

为动物复齿鼹鼠的粪便。以黑褐色、块状、有光泽、显油润、无杂质者为佳。主产于河北、山西等省及北京市郊。全年均可采收。

【性味归经】苦、咸、甘，温。归肝经。

【功效】活血止痛，化瘀止血。

【应用】

1. 用于瘀血阻滞诸痛。为治疗瘀血疼痛之要药。常与蒲黄相伍为用，如失笑散。

①心胸痹痛，与活络效灵丹同用，以达活血止痛之效。

②脘腹疼痛，与延胡索、香附等同用，以达行气止痛之效，如手拈散。

③痛经、经闭、产后瘀滞等，多与当归、香附等同用，以达调经止痛之效，如隔下逐瘀汤。

④骨折肿痛，与乳香、没药等研末外敷，以达消肿止痛之效。

2. 用于出血而兼瘀滞之崩漏，月经过多，可单用，如五灵脂散，或与三七、蒲黄等同用，以达活血调经之效。

此外，可解毒消肿止痛，治蛇、蝎及蜈蚣咬伤，配雄黄等同用。可内服、外用。

【用法用量】煎服，3～10g，包煎，或入丸、散用。外用适量。

【使用注意】孕妇慎用。不可与人参同用。

五灵脂

五灵脂