短短2年，男子肌酐从120飙升到200多！得了多囊肾，这件事和治疗一样重要

“200多？我的肌酐怎么一下子这么高了？”拿着体检报告单，44岁的丁先生有些紧张，意识到了问题的严重性。

他是多囊肾患者，3年前体检的时候发现肌酐高达120μmmol/l，经朋友介绍找到了杭州市中医院肾内科的包自阳主任中医师。包医师按照慢性肾脏病的诊治方法，给他开了药，并叮嘱他定期复查。

但丁先生回去没多久就把医嘱抛到了脑后，觉得自己年纪还轻，也没有什么不适的症状，平时该吃吃该喝喝，尤其喜欢火锅、烧烤、腌货等重口味食物，抽烟喝酒一样都不落下。药喝完了也没有按时去复诊，有一回隔了半年才去配药。

让他没想到的是，短短3年时间，肌酐就从120μmmol/l飙升到了210μmmol/l。

包医师也觉得很是意外：“肾功能的损害是不可逆的，你如果自己重视，按照医生说的规律治疗，病情进展不可能这么快。”

包医师告诉他，多囊肾是遗传类肾病，目前还没有方法可以治愈，但早期发现、早期介入，是可以延缓肾脏功能损害的进展的，如果不加以重视，任其发展，最后可能就是肾功能衰竭甚至尿毒症，需要靠透析维持生命。

听到“透析”，丁先生的脸色都变了。这次，他牢牢记住了包医师的话，半年来不仅规律随访，严格控制血压血脂，还开始锻炼健身，努力减肥。

据悉，包医师的门诊中，大约每50个肾病患者中就有1-2个是多囊肾患者。

多囊肾有两种类型：常染色体隐性遗传型（婴儿型）多囊肾，发病于婴儿期，临床较罕见；常染色体显性遗传型（成年型）多囊肾，可在任何年龄发病，常于青中年时期被发现。

“多囊肾是遗传病，一般出生就有囊肿，只是较小，年纪轻的时候不易发现。来就诊的患者大多是40岁上下的，一检查就发现肾功能已经出现损害了。”包医师说，到了60岁，大约有一半的多囊肾患者会发展成为尿毒症。

虽然多囊肾目前没有特效药，但杭州市中医院在中西医结合治疗多囊肾方面有着丰富的经验和独到的方法。中医方面，通过补肾益气、活血消癥的方法，可延缓多囊肾导致的肾功能衰竭的速度；西医方面对症治疗，控制血脂血压，二者结合，可以取得更好的治疗效果。

包医师说，自己有位随访了十几年的多囊肾病人，肌酐一直保持在100μmmol/l左右，肾功能也保护得很好，因为她非常自律——每天按时吃降压药，早睡早起，一日三餐基本都自己动手，做的很清淡。

“多囊肾的治疗，药物调理是一方面，平时的饮食生活习惯也是一方面，两者一样重要，所以在饮食、起居上，我们每次都会特别叮嘱患者，一定要规律、清淡。”

包医师还提醒，家族中有多囊肾病例的，成年以后应早期检查，以便及早观测到囊肿的生长状况，早介入、早干预，可以更好地保护肾脏。