辩证治失眠，仅需三味药

中医认为失眠的原因多种，如阴阳失调，这与西医上的内分泌不调有一定的相似。这种情况造成的失眠一般是长期生活习惯不健康、作息不规律造成的；心肾不交，这也是引起失眠的最常见原因；肝胃不和，这与现代医学所说的消化不良有一定的相似之处；心脾俱虚则是指气血运行不畅造成的失眠。所以在治疗失眠时往往很难取效，原因就是很多人难以辩证用药，药不对症，自然无效。

下面是一赤脚医生经数摸索筛选而总结出的一个辩证治疗失眠的药方，只需三味药，在其长期行医的过程中，用之颇感应手。有人可能要问，既然要辩证，为什么只有三味药呢，大家看完就明白。

这三味药是酸枣仁15～30g，五味子5g，（麦冬、生地、半夏）

有人可能要问这儿不是五味吗？其实后三味就涉及到辩证，前两味是固定的。即不管病人是何种因素，前两味必要，后三味选其一味即可。具体怎么选？

一、病人气阴不足，夜寐不安，舌红少津，脉象细数。则用麦冬，具体组方如下：

酸枣仁15～30g，五味子5g，麦冬9g。

气阴不足的失眠病人外在表现往往表现主要为乏力、易出汗。如果有这种情况的，我们就可以用上述的三味组合进行治疗。

二、心肾不交，水火失济，五心烦热，夜难成寐，舌质红绛，脉弦细数。则用生地，具体组合如下：

酸枣仁15～30g，五味子5g，生地12g。

心肾不交的失眠病人外在表现往往表现主要为头晕耳鸣、腰膝酸软。如果有这种情况的，我们就可以用上述的三味组合进行治疗。

三、心气不足，痰热内扰，失眠惊悸，口干黏腻，舌苔白腻，脉象弦滑。则用半夏，具体组合如下：

酸枣仁15～30g，五味子5g，半夏9g。

心气不足，痰热内扰的失眠病人外在表现为喉间有痰鸣音、躁狂、谵语、咳嗽、咯黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来、发热、呼吸气粗、面红目赤等现象，如果有这种情况的，我们就可以用上述的三味组合进行治疗。

这样组合且进行辩证非常方便应用，三方药味虽简，如能辨证正确，效果往往很好。

案例：患者张某，男，50多，罹失眠之症超过六年。常常彻夜不寐，反侧辗转，焦躁不堪，惟借助多种、大量安眠药片，才可入睡3～4个小时，起则头晕目眩，精神恍惚。后来又出现食欲不振，右胁作痛等现象。

经过面诊，见其面红唇干，舌质红而少津，脉沉细而数，无头晕耳鸣的第二种现象，也无咳嗽等第三种现象，很快判断为系气阴不足之象，嘱其服用第一种药方（酸枣仁30g，五味子5g，麦冬12g），服3剂则停1种安眠药。前后共计服30余剂，原来赖以入睡的4种安眠药，全部停用，夜间仍可酣然入睡，熟睡6个小时以上。至于张某出现的食欲不振，右胁作痛等则完全是因其长期失眠造成的，治疗时根本不用考虑，只要张某失眠问题解决，则其它病症自然消失，治疗要抓主症，那种一听患者有食欲不振，右胁作痛等现象立马加入健脾开胃以及疏肝等中药的医生，不但不能达到治疗患者食欲不振，右胁作痛的问题，而且反过来影响治疗失眠药的功效。事实上张某晚上睡眠达六小时后，其它的症状也就全部消失了。