解读《素问·玉机真脏论》：“脉盛,皮热,腹胀,前后不通,闷瞀,此谓五实。……身汗得后利,则实者活。”五实是邪气亢盛,充斥五脏的外在表现,即心受邪的脉洪盛；肺受邪的皮肤灼热；脾受邪的腹满胀；肾受邪的二便不通；肝受邪的昏闷而目不明等。 应用领域1、五实的病因病机 “五实”之证并非五脏之气实,而是邪气盛实所致。根据八纲中的虚实辨证,大凡引起实证有两方面的原因：一是外邪侵入人体,一是由于内脏功能失调,代谢障碍,以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物滞留体内所致。五脏是化生和储藏精气之处,是形体强壮的根本。所谓“五藏者,中之守也”,“五藏者,身之强也”（《素刘·脉要精微论》）邪气盛实于五脏,不得外泄而出,五脏气机闭塞,精气既不能化生,亦无法内守,终致死亡。
参考文献1、李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明．《中医大辞典》：人民卫生出版社,1995年 |
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